|
информация о товаре:
Противопоказания
— закрытоугольная глаукома;
— стеноз ЖКТ;
— мегаколон;
— обструкция ЖКТ;
— детский возраст до 3 лет (для таблеток);
— повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата. Css после приема препарата внутрь в дозе 2 мг 2 раза/сут достигается через 15.7-40.7 ч. Биодоступность после однократного приема внутрь составляет около 33±5%. Выведение осуществляется в две фазы. Фармакологическая группа
Противопаркинсонический препарат - ингибитор холинергической передачи в ЦНС
Фармакологическое действие
Антихолинергический препарат центрального действия, снижает активность холинергических нейронов полосатого тела (структурного компонента экстрапирамидной системы). Снижает тремор и ригидность. Периферическое антихолинергическое действие выражено в меньшей степени. Бипериден выводится с грудным молоком, в котором его концентрации могут достигать концентраций, наблюдаемых в плазме крови, поэтому в период лечения следует прекратить грудное вскармливание. Основные метаболиты - бициклогептан и пиперидин. Выведение
Выводится в виде метаболитов с мочой и калом. Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема препарата внутрь Cmax достигается через 0.5-2 ч и составляет 1.01-6.53 нг/мл. Связывание с белками плазмы после приема внутрь и парентерального введения - 91-94%. Метаболизм
Бипериден полностью метаболизируется. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, увеличение слюнных желез, запор, дискомфорт в эпигастрии, тошнота. Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пожилых пациентов Т1/2 может увеличиваться до 38 ч. При повышенном возбуждении нервной системы, особенно у пациентов с нарушениями церебральной функции, необходимо снизить дозу препарата. Показания
— синдром паркинсонизма у взрослых;
— экстрапирамидные симптомы у детей и у взрослых, вызванные нейролептиками или аналогично действующими препаратами;
— отравление никотином или фосфоросодержащими органическими веществами у взрослых (для раствора для в/м и в/в введения). Проведение симптоматической терапии. Бипериден вызывает психомоторное возбуждение, вегетативные нарушения. С осторожностью следует назначать препарат при гиперплазии предстательной железы, задержке мочевыведения, нарушениях ритма сердца, пожилым больным (особенно при наличии органической мозговой симптоматики) и пациентам, предрасположенным к эпилептическим припадкам. Т1/2 первой фазы составляет 1.5 ч, T1/2второй фазы - 24 ч. Побочное действие
Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость, слабость, повышенная утомляемость, тревога, спутанность сознания, эйфория, нарушение памяти и в отдельных случаях галлюцинации, делириозные расстройства; нервозность, головная боль, бессонница, дискинезия, атаксия, мышечные судороги и нарушение речи. Плазменный клиренс составляет 11.6±0.8 мл/мин/кг. Выделяется с грудным молоком. Передозировка
Симптомы: расширенные, медленно реагирующие на свет зрачки (мидриаз), сухость слизистых оболочек, покраснение кожи, учащенное сердцебиение, атония мочевого пузыря и кишечника, гипертермия, в особенности у детей и возбуждение, спутанность сознания, делирий, коллапс. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия и брадикардия, снижение АД. Применение при беременности и лактации
Поскольку опыт применения препарата Акинетон® при беременности ограничен, то назначать его следует после тщательной оценки потенциальной пользы терапии для матери и возможного риска для плода, особенно в I триместре. Прочие: уменьшение потоотделения, аллергические реакции, лекарственная зависимость. Со стороны органа зрения: парез аккомодации, мидриаз, сопровождаемый фотофобией, закрытоугольная глаукома (следует регулярно контролировать внутриглазное давление). Лечение: антидот - ингибиторы ацетилхолинэстеразы и прежде всего физостигмин, при необходимости - катетеризация мочевого пузыря. Со стороны мочевыделительной системы: затрудненное мочеиспускание, особенно у пациентов с гиперплазией предстательной железы (в этом случае рекомендуется снизить дозу); более редко - задержка мочи. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Применение препарата Акинетон в сочетании с другими антихолинергическими психотропными лекарственными средствами, с антигистаминными, противопаркинсоническими и противоэпилептическими лекарственными средствами может способствовать усилению центральных и периферических побочных эффектов. При лечении препаратом усиливается угнетающее действие этанола на ЦНС. Особые указания
Побочные эффекты наблюдаются, прежде всего, на ранних стадиях лечения и при слишком быстром повышении дозы. Антихолинергические средства могут усиливать центральные побочные эффекты петидина. Одновременный прием хинидина может вызвать усиление антихолинергических сердечно-сосудистых эффектов (особенно нарушение АV-проводимости). Акинетон ослабляет действие метоклопрамида и аналогично действующих средств на ЖКТ. Одновременное назначение с леводопой может усиливать дискинезию. За исключением случаев угрожающих жизни осложнений следует избегать резкой отмены препарата. У пожилых больных, в особенности имеющих церебральные нарушения сосудистого или дегенеративного характера, часто может проявляться повышенная чувствительность к препарату. Антихолинергические лекарственные средства центрального действия, аналогичные препарату Акинетон, могут повышать предрасположенность к эпилептическим припадкам. Поэтому врачам следует принимать во внимание этот факт при лечении больных с такой предрасположенностью. Поздняя дискинезия, вызванная нейролептиками, может усиливаться под действием препарата Акинетон. Паркинсонические симптомы в случае развившейся поздней дискинезии в отдельных случаях бывают настолько тяжелыми, что препятствуют продолжению лечения антихолинергическими лекарственными средствами. Отмечено злоупотребление препаратом Акинетон. Это явление возможно связано с улучшением настроения и временными эйфорическими эффектами этого лекарственного средства, которые изредка наблюдаются. При проведении продолжительной терапии препаратом Акинетон следует регулярно проверять внутриглазное давление. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Прием препарата Акинетон, в особенности в сочетании с другими лекарственными средствами центрального действия, антихолинергическими средствами, может нарушить способность к управлению автомобилем и работе с механизмами.
производитель: Лабораторио Фармачеутико СИТ с.р.л
цена: 546 руб
СМОТРИТЕ: ПОЛНОЕ ОПИСАНИЕ
купить Акинетон 2мг таблетки 100 шт. за 546р онлайн
|
