|
информация о товаре:
Связывание с белками плазмы составляет около 13% и не сопровождается насыщением. Показания к применению
— депрессивные расстройства различной степени тяжести. Противопоказания
Абсолютные
— детский и подростковый возраст до 15 лет (ввиду отсутствия клинических данных);
— одновременный прием неселективных и селективных ингибиторов МАО типа B, суматриптана;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата. Фармакокинетика
Всасывание
После приема препарата внутрь милнаципран хорошо абсорбируется из ЖКТ. Способ применения
Иксел предназначен для приема внутрь. В зависимости от выраженности симптомов доза может быть увеличена до 250 мг/
Препарат предпочтительно принимать во время еды. Средняя суточная доза составляет 100 мг; препарат следует принимать в 2 приема в первой половине дня. Выведение
T1/2 составляет 8 ч. Не обладает седативным эффектом, при этом физиологически улучшает сон и не оказывает негативного влияния на познавательную функцию. Иксел также не оказывает влияния на проводящую систему сердца и АД, что особенно важно для пациентов пожилого возраста, постоянно принимающих кардиотропные препараты. У пациентов с почечной недостаточностью (КК 50-10 мл/мин) рекомендуется снижение суточной дозы в зависимости от значений КК. Относительные
— обструкция мочевыводящих путей (главным образом при гиперплазии предстательной железы);
— беременность;
— лактация (грудное вскармливание);
— одновременный прием с адреналином, норадреналином, клонидином и его производными;
— одновременный прием селективных ингибиторов МАО типа А, дигоксина. Иксел не связывается с м-холинорецепторами, α1-адренорецепторами, гистаминовым Н1-рецепторами, а также с допаминовыми D1 — и D2-рецепторам, бензодиазепиновым и опиоидным рецепторам. Беременность и период лактации
Не рекомендуется назначать Иксел при беременности и в период лактации. Сmax в плазме крови достигается приблизительно через 2 ч после приема. Полностью выводится из организма в течение 2-3 дней. Распределение
Равновесное состояние достигается через 2-3 дня регулярного приема. При приеме препарата в дозе, превышающей 800-1000 мг, возможны рвота, затруднение дыхания, тахикардия. Длительность терапии устанавливают индивидуально. Метаболизм
Биотрансформируется, главным образом, путем конъюгации с глюкуроновой кислотой. Биодоступность составляет около 85% и не зависит от характера и режима питания. Выводится преимущественно почками — около 90%. С осторожностью следует применять препарат при закрытоугольной глаукоме, эпилепсии. Фармакологические свойства
Антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата моноаминов (норадреналина и серотонина). Уменьшить выраженность и число побочных эффектов можно при постепенном наращивании дозы препарата в процессе лечения. Со стороны пищеварительной системы: редко — сухость во рту, тошнота, рвота, запоры; в отдельных случаях — умеренное повышение активности трансаминаз без клинических проявлений. Метаболиты не обладают фармакологической активностью. Побочные эффекты отмечаются редко, преимущественно в течение первых 2 недель терапии, выражены незначительно, обычно самостоятельно купируются по мере регрессии симптомов депрессии и не требуют отмены препарата. Побочные действия
Со стороны ЦНС: возможно — чувство тревоги, головокружение; редко — тремор, головная боль. Передозировка
Симптомы: при случайном увеличении дозы отмечались тошнота, рвота, потливость, запор. Прочие: возможно — усиление потоотделения, приливы, затрудненное мочеиспускание; редко — сердцебиение, сыпь; в отдельных случаях — серотониновый синдром. После приема в чрезмерно высокой дозе (1900-2800 мг милнаципрана) в сочетании с другими психотропными препаратами (чаще всего бензодиазепинами) к описанным выше симптомам добавляются сонливость, гиперкапния, нарушения сознания. Специфический антидот неизвестен. Не рекомендуется одновременное применение Иксела с адреналином и норадреналином из-за риска артериальной гипертензии и аритмии; с клонидином и родственными соединениями ввиду уменьшения их гипотензивного эффекта; с дигоксином (особенно при парентеральном введении) ввиду риска развития тахикардии и артериальной гипертензии; с селективными ингибиторами МАО типа А (моклобемид, толоксатон) ввиду риска развития серотонинового синдрома. Рекомендуется медицинское наблюдение за состоянием пациента не менее суток. Проявлений кардиотоксичности и летального исхода при передозировке Иксела не отмечено. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Противопоказано одновременное применение Иксела с неселективными ингибиторами МАО (ипрониазид), с селективными ингибиторами МАО типа В (селегилин), с суматриптаном ввиду риска развития серотонинового синдрома, артериальной гипертензии, спазма коронарных артерий (минимальный интервал после окончания лечения указанными препаратами и назначением Иксела — 2 недели). Лечение: промывание желудка с последующим проведением симптоматической терапии. С осторожностью следует назначать Иксел в комбинации с эпинефрином (адреналином) и норэпинефрином (норадреналином) (в случае проведения местной анестезии дозы не должны превышать 100 мкг за 10 мин или 300 мкг за 1 ч), с препаратами лития из-за риска развития серотонинового синдрома. Особые указания
С особой осторожностью следует применять препарат у пациентов с аденомой (доброкачественной гиперплазией) предстательной железы, с судорожными припадками в анамнезе, с артериальной гипертензией, кардиомиопатией (в связи с незначительным увеличением ЧСС). Иксел можно назначать не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Кроме того, от момента отмены препарата Иксел до начала терапии ингибиторами МАО должно пройти не менее 7 дней. В период лечения Икселом не допускать употребления алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период применения препарата следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций. Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности — 3 года.
производитель: Пьер Фабр Медикамент Продакшн
цена: 1713 руб
СМОТРИТЕ: ПОЛНОЕ ОПИСАНИЕ
купить Иксел 25мг №56 капсулы за 1713р онлайн
|
