|
информация о товаре:
Побочные действия
В рекомендуемых дозах Карведилол хорошо переносится, однако в отдельных случаях возможны побочные эффекты. Карведилол оказывает антиоксидантное действие, устраняя свободные кислородные радикалы. Показания
Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами), стабильная стенокардия. Через 14 дней при недостаточной эффективности и хорошей переносимости препарата дозу можно еще увеличить. Состав
1 табл. Фармакологическое действие
Карведилол оказывает вазодилатирующее, антиангинальное, антиаритмическое действие. содержит карведилол 12,5 мг
Упаковка
30 шт. Со стороны органов чувств: уменьшение слезовыделения. Через 14 дней доза может быть снова увеличена. а Стабильная стенокардия: начальная доза — 12,5 мг 2 раза в сутки, через 7-14 дней под контролем врача доза может быть увеличена до 25 мг 2 раза в сутки. Не имеет собственной симпатомиметической активности, обладает мембраностабилизирующими свойствами. Противопоказания
Гиперчувствительность, хронические обструктивные заболевания легких, тяжелая печеночная недостаточность, выраженная брадикардия, синдром слабости синусового узла, AV блокада II и Ш степени (за исключением пациентов с водителем ритма), декомпенсированная сердечная недостаточность, легочная гипертензия или кардиогенный шок, артериальная гипотензия, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность у лиц младше 18 лет не установлена). Артериальная гипертензия: рекомендуемая доза в первые 7-14 дней — 12,5 мг/сут утром после завтрака или разделенная на 2 приема по 6,25 мг, затем — 25 мг/сут однократно утром или разделенная на 2 приема по 12,5 мг. Аллергические реакции: крапивница, зуд, высыпания, появление и/или обострение псориаза, чихание, заложенность носа, бронхоспазм, одышка (у предрасположенных пациентов), очень редко — анафилактоидная реакция. При пропуске очередной дозы Карведилол следует принять как можно скорее, однако, если приближается время приема следующей дозы, то принимают только ее, без удвоения. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения. При необходимости отмены Карведилола Оболенское снижение дозы необходимо производить постепенно в течение 1-2 нед. У лиц, страдающих аллергией или проходящих курс десенсибилизации, прием карведилола может повысить аллергочувствительность. Блокирует альфа1-, бета1- и бета2-адренорецепторы. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, боли в животе, диарея или запоры, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз. Общая суточная доза не должна превышать 100 мг (по 50 мг 2 раза в сутки), в возрасте старше 70 лет — 50 мг/сут (по 25 мг 2 раза в сутки). Со стороны мочеполовой системы: нарушения функции почек, отеки, нарушение мочеиспускания. Способ применения и дозы
Карведилол принимают внутрь, после еды, с небольшим количеством жидкости. Доза подбирается индивидуально. Особые указания
В случае снижения ЧСС до уровня 55 уд. Эндокринные нарушения: увеличение веса. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чувство усталости, потеря сознания, мышечная слабость (как правило, в начале лечения), нарушение сна, депрессия, парестезии. Как и при применении других ЛС, блокирующих альфа-адренорецепторы, может проявиться латентно текущий сахарный диабет или усилиться его симптоматика. Со стороны ССС: брадикардия, ортостатическая гипотензия, стенокардия, AV блокада, прогрессирование недостаточности кровообращения (холодные конечности), прогрессирование сердечной недостаточности, обострение синдрома перемежающейся хромоты, синдрома Рейно. /мин прием препарата следует отменить. Прочие: боли в конечностях, гриппоподобная симптоматика. Лиц, пользующихся контактными линзами, следует предупредить о том, что препарат снижает слезовыделение. При прогрессировании недостаточности кровообращения на фоне лечения рекомендуется увеличить дозу диуретиков, при почечной недостаточности провести корректировку дозы с учетом показателей функционального состояния почек. Следует учитывать, что препарат может маскировать симптомы тиреотоксикоза и гипогликемии, поэтому рекомендуется проводить регулярный контроль уровня глюкозы в крови и при необходимости — корректировку доз. В период лечения необходимо исключить прием алкоголя. При завершении курса лечения Карведилолом Сандоз одновременно с клонидином сначала постепенно снижают дозировку клонидина и затем сначала отменяют клонидин, а затем карведилол. При необходимости хирургического вмешательства с использованием общей анестезии следует предупредить анестезиолога о предшествующей терапии карведилолом. При необходимости применения Карведилола Сандоз в период лактации, следует прекратить грудное вскармливание. Лекарственное взаимодействие
Средства, истощающие запасы катехоламинов (резерпин, ингибиторы МАО), могут вызывать тяжелую брадикардию и артериальную гипотензию. Одновременное назначение с карведилолом ингибиторов АПФ, тиазидных диуретиков, вазодилататоров, назначаемых одновременно, может привести к резкому падению АД. Усиливает действие инсулина и производных сульфонилмочевины (одновременно маскируя или ослабляя выраженность симптомов гипогликемии, снижая расщепление гликогена печени до глюкозы). При одновременном назначении с инсулином или гипогликемическими препаратами перорального применения, следует контролировать уровень глюкозы в крови. Ингибиторы изофермента CYP2D6 (хинидин, флуоксетин, пропафенон) могут повышать концентрацию R(+)-энантиомера карведилола. Совместное применение с антиаритмическими средствами (особенно I класса) и БМКК (верапамил, дилтиазем) может спровоцировать выраженную артериальную гипотензию и сердечную недостаточность. Внутривенное введение этих препаратов вместе с приемом карведилола противопоказано. Повышает концентрацию дигоксина, что требует проведение контроля его концентрации, т. к. одновременное назначение с сердечными гликозидами может приводить к AV блокаде. Общие анестетики усиливают отрицательный инотропный и гипотензивный эффекты. Фенобарбитал и рифампицин ускоряют метаболизм и снижают концентрацию карведилола в плазме. Ингибиторы микросомального окисления (циметидин), диуретики и ингибиторы АПФ повышают концентрацию и усиливают гипотензивный эффект карведилола. Карведилол задерживает метаболизм циклоспорина. Передозировка
Симптомы: выраженное снижение АД (сАД 80 мм. рт. ст. и ниже), выраженная брадикардия (менее 50 уд. /мин), нарушение дыхательной функции (бронхоспазм и др. ), хроническая недостаточность кровообращения, кардиогенный шок, остановка сердца. Лечение: в течение первых двух часов вызвать рвоту и промыть желудок. Передозировка требует интенсивного лечения, необходим контроль жизненно-важных функций. Больной должен находиться в положении с приподнятыми ногами, т. е. в положении Тренделенбурга. Антидотами бета-блокирующего действия являются орципреналин или изопреналин 0,5–1 мг в/в и/или глюкагон в дозе 1–5 мг (максимальная доза 10 мг). Тяжелая гипотензия лечится парентеральным введением жидкости и повторным введением адреналина в дозе 5–10 мг (или его в/в инфузия со скоростью 5 мкг/мин). При чрезмерной брадикардии назначают в/в атропин в дозе 0,5–2 мг. Для поддержания сердечной деятельности: в/в быстро (в течение 30 с) вводят глюкагон, после чего проводят постоянную инфузию из расчета 2–5 мг/ч. Если преобладает периферическое сосудорасширяющее действие (теплые конечности, помимо значительной артериальной гипотензии), необходимо назначить норадреналин по 5–10 мкг в виде в/в инфузии — 5 мкг/мин. Для купирования бронхоспазма назначают бета-адреномиметики (в виде аэрозоля или в/в) или аминофиллин в/в. Если развиваются судороги, рекомендуется медленное введение диазепама или клоназепама. В тяжелых случаях интоксикации, когда доминируют симптомы шока, лечение должно продолжаться пока не стабилизируется состояние больного, с учетом T1/2 карведилола, составляющего 6–10 ч. Условия хранения
При температуре не выше 25 °C. Срок годности
3 года.
производитель: Макиз-Фарма ЗАО
цена: 273 руб
СМОТРИТЕ: ПОЛНОЕ ОПИСАНИЕ
купить Карведилол-Штада 12,5мг №30 таблетки за 273р онлайн
|
