|
информация о товаре:
Эти изменения чаще всего носили транзиторный характер и полностью исчезали или уменьшались несмотря на продолжение терапии или же после ее прекращения. В результате этого происходит регрессия новообразований предстательной железы. Касодекс представляет собой рацемическую смесь, причем антиандрогенной активностью обладает преимущественно (R)-энантиомер. Побочные действия
Касодекс хорошо переносится большинством больных, и лишь в редких случаях его приходится отменять из-за вызванных им побочных эффектов. Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой
Состав
1 таб. Фармакологическое действие
Антиандрогенный нестероидный препарат. содержит бикалутамид 50 мг
Упаковка
28 шт. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность. пожилого возраста) в дозе 50 мг/сут. Лечение необходимо начинать одновременно с лечением аналогом ЛГРГ или хирургической кастрацией. Касодекс связывается с андрогенными рецепторами и, не активируя при этом экспрессию генов, подавляет стимулирующее влияние андрогенов. Показания
Распространенный рак предстательной железы в составе комбинированной терапии с применением аналога ЛГРГ (лютеинизирующего гормона рилизинг-гормон) или в сочетании с хирургической кастрацией. ч. Со стороны дыхательной системы: одышка. Иногда у больных, принимающих Касодекс, возникает боль в животе, диарея, тошнота, рвота, астения, депрессия, алопеция, восстановление роста волос, гематурия, снижение либидо и сухость кожи. Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, снижение либидо. При клинических испытаниях Касодекса были отмечены изменения со стороны печени (повышение уровня трансаминаз, желтуха, холестаз). Особые указания
С осторожностью применяют Касодекс у пациентов с умеренно выраженными и тяжелыми нарушениями функции печени, т. Не обладает другими видами эндокринной активности. В отдельных случаях на фоне лечения Касодексом возможно развитие печеночной недостаточности, при этом причинно-следственная связь между развитием данного побочного эффекта и лечением Касодексом не установлена. Фармакологическое действие Касодекса может обуславливать ожидаемые эффекты, включая приливы, зуд, а также болезненность молочных желез и гинекомастию, выраженность которых уменьшается после одновременно проведенной кастрации. Со стороны пищеварительной системы: анорексия, сухость во рту, диспепсия, запоры, метеоризм. Противопоказания
– одновременный прием с терфенадином, астемизолом, цизапридом;
– повышенная чувствительность к бикалутамиду и другим компонентам препарата;
– Касодекс не назначают женщинам и детям. Способ применения и дозы
Таблетки 50 мг назначают взрослым мужчинам (в т. Прочие: боль в животе, боль в груди, боль в области таза, ознобы. Со стороны системы кроветворения: анемия. Кроме того, в ходе клинических испытаний при одновременном применении Касодекса и аналога ЛГРГ были отмечены следующие побочные эффекты (как возможные побочные эффекты медикаментозной терапии, по мнению клиницистов, с частотой больше или равной 1%). Со стороны обмена веществ: сахарный диабет, гипергликемия, отеки, увеличение или уменьшение массы тела. Со стороны мочеполовой системы: импотенция, никтурия. Следует отметить, однако, что не удалось достоверно доказать причинно-следственную связь между этими эффектами и проводившейся терапией, кроме того, некоторые из этих эффектов часто возникают у пожилых больных без приема Касодекса. Дерматологические реакции: алопеция, сыпь, усиление потоотделения, гирсутизм. к. В случае развития тяжелых изменений необходимо прекратить прием Касодекса. С этими свойствами Касодекса связаны изменения в органах-мишенях, включая индукцию опухолей у животных. Поэтому при терапии препаратом необходимо периодически контролировать функции печени. у этой категории больных возможна кумуляция бикалутамида в организме. Результаты экспериментальных исследований
В исследованиях, проведенных на лабораторных животных, показано, что Касодекс является мощным антиандрогеном и индуцирует оксидазу со смешанными функциями. Большинство изменений функции печени отмечаются в течение первых 6 мес лечения Касодексом. У человека индукция ферментов не наблюдалась. Считается, что ни один из результатов исследования у животных не имеет непосредственного отношения к лечению распространенного рака предстательной железы у человека. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Маловероятно, что Касодекс нарушает способность управлять автомобилем и иными движущимися механизмами. Лекарственное взаимодействие
Нет сведений о каких-либо фармакодинамических или фармакокинетических взаимодействиях между Касодексом и аналогами ЛГРГ. В исследованиях in vitro показано, что (R)-энантиомер Касодекса является ингибитором CYP3A4, в меньшей степени CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6. В клинических исследованиях с использованием антипирина в качестве маркера активности цитохрома P450 не обнаружено потенциальной способности Касодекса к взаимодействию с другими лекарственными средствами. Однако при использовании Касодекса в течение 28 дней на фоне приема мидазолама АUC мидазолама увеличивалась на 80%. Такое увеличение может быть важно для препаратов с узким терапевтическим окном. Поэтому противопоказано одновременное применение Касодекса с такими препаратами как терфенадин, астемизол и цизаприд. Следует соблюдать осторожность при назначении Касодекса одновременно с циклоспорином или блокаторами кальциевых каналов. Возможно потребуется снижение дозы этих препаратов, особенно в случае потенцирования или развития нежелательных реакций. Перед началом использования или отмены Касодекса рекомендуют проводить тщательный мониторинг концентрации циклоспорина в плазме крови и клинического состояния пациента. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении Касодекса и препаратов, угнетающих микросомальное окисление лекарственных препаратов (циметидин, кетоконазол). Теоретически такое сочетание может привести к увеличению концентрации бикалутамида в плазме и, возможно, к увеличению частоты возникновения нежелательных реакций. Касодекс, по-видимому, не взаимодействует с лекарственными средствами, которые обычно применяют одновременно с ним. Показано, что в дозах до 150 мг/сут Касодекс не вызывает индукции ферментов. Исследования in vitro показали, что Касодекс может вытеснять антикоагулянт кумаринового ряда варфарин из участков его связывания с белками. Поэтому при назначении Касодекса тем больным, которые уже получают антикоагулянты кумаринового ряда, рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время. Передозировка
Случаи передозировки у человека не описаны. Специфического антидота не существует, поэтому при необходимости проводят симптоматическую терапию. Диализ неэффективен, поскольку бикалутамид прочно связывается с белками и не выводится с мочой в неизмененном виде. Показана общая поддерживающая терапия, мониторинг ЧСС, частоты дыхания и АД. Условия хранения
Препарат следует хранить при температуре ниже 30°C. Срок годности
4 года.
производитель: АстраЗенека
цена: 5198 руб
СМОТРИТЕ: ПОЛНОЕ ОПИСАНИЕ
купить Касодекс 50мг №28 таблетки за 5198р онлайн
|
