|
информация о товаре:
Выводится почками 80-90%, с каловыми массами - 5-8%. Кальция фолинат в отличие от фолиевой кислоты не требует восстановления дигидрофолатредуктазой для превращения в тетрагидрофолат, что позволяет при его применении восстановить нарушенный процесс биосинтеза ДНК, РНК и белков. Защитное действие кальция фолината проявляется только в отношении здоровых клеток. Фармакокинетика:
Максимальная концентрация восстановленного фолата в сыворотке крови при внутримышечном введении достигается в среднем через 40 минут, при внутривенном введении - через 10 минут. Действующее вещество Кальция фолинат
Лекарственная форма: раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Состав:1 мл раствора содержит:
Действующее вещество:
Кальция фолинат безводный в пересчете на фолиниевую кислоту 5 мг или 10 мг
Вспомогательные вещества: Натрия хлорид в пересчете на 100% вещество 8,0 мг
Натра едкого (натрия гидроксида) 0,1М или 1М раствор до pH 6,5-8,5
Вода для инъекций до 1 мл
Описание:
Прозрачный от желтоватого до желтого цвета раствор. Это соединение известно также как фолиниевая кислота. Фармакотерапевтическая группа:
Антидот антагонистов фолиевой кислоты; модификатор биологического действия фторурацила
Фармакодинамика:
Кальция фолинат является восстановленной формой фолиевой кислоты и используется в качестве антидота лекарственных средств, которые действуют как антагонисты фолиевой кислоты. - Мегалобластная анемия на фоне дефицита фолиевой кислоты (в т. Начало действия препарата: при внутримышечном введении - через 10-20 минут, при внутривенном введении - менее чем через 5 минут. Продолжительность действия - около 3-6 часов независимо от способа введения. В результате происходит блокирование синтеза нуклеиновых кислот и клеточного деления. Предотвращает токсическое действие метотрексата на клетки костного мозга и желудочно-кишечного тракта, но не влияет существенно на уже оказанный нефротоксический эффект метотрексата. При взаимодействии этих двух препаратов образуется стабильный комплекс, содержащий тимидилат синтетазу, что ингибирует или подавляет синтез ДНК. Противопоказания:
- Повышенная чувствительность к кальция фолинату или любому другому веществу, входящему в состав препарата
- Мегалобластная анемия, обусловленная дефицитом цианокобаламина (витамина В12). Метаболизируется в печени и слизистой оболочке кишечника преимущественно в активный метаболит 5-метилтетрагидрофолат. на фоне синдрома мальабсорбции, недостаточности питания, беременности, спру, в раннем детском возрасте при врожденной недостаточности дигидрофолатредуктазы). Период полувыведения - 6,2 часа независимо от способа введения. В связи с тем, что используются разные схемы применения Лейковорина-ЛЭНС при выборе конкретной дозы врач должен руководствоваться специальной медицинской литературой. Антагонисты фолиевой кислоты, такие как метотрексат, ингибируют дигидрофолатредуктазу и, тем самым, препятствуют образованию из фолиевой кислоты тетрагидрофолата, который служит важным кофактором переноса одноуглеродных остатков в биосинтезе нуклеиновых кислот. Показания:
- Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (метотрексатом, триметопримом и пириметамином)
- Профилактика токсического действия метотрексата при применении его в повышенных и высоких дозах. Проникает через гематоэнцефалический барьер в умеренных количествах; в большей степени накапливается в печени. ч. Способствует восполнению дефицита в организме фолиевой кислоты. Кальция фолинат также может усиливать противоопухолевое действие фторурацила. Применение препарата в период беременности и лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Беременность и лактация:
Исследования влияния кальция фолината на репродуктивную функцию у животных и людей не проводились. - Колоректальный рак (в составе комбинированной терапии с фторурацилом). Неизвестно, проникает ли кальция фолинат в молоко матери. С осторожностью:Алкоголизм, эпилепсия, хроническая почечная недостаточность (ХПН), детский возраст (до 2 лет - безопасность и эффективность для детей не установлена). Способ применения и дозы:
Раствор вводится внутримышечно или внутривенно. Неизвестно, оказывает ли кальция фолинат вредное влияние на плод, если он назначается беременным женщинам, и может ли влиять на репродуктивную функцию. Все ниже перечисленные дозы приведены в соответствии с пересчетом на фолиниевую кислоту. Для профилактики развития ХПН проводят гидратацию (3 л/сутки) и вводят натрия гидрокарбонат для поддержания pH мочи на уровне 7 или выше. При сочетании с фторурацилом Лейковорин-ЛЭНС вводится:
- в дозе 200мг/ м2
внутривенно медленно (не менее 3 минут) или внутривенно капельно с последующим внутривенным введением фторурацила в дозе 370мг/ м2 или
- в дозе 20 мг/ м2 внутривенно с последующим внутривенным введением фторурацила в дозе 425мг/ м2
Препараты вводят ежедневно в течение 5 дней с интервалом 4-5 недель между повторными курсами. Применение Лейковорина-ЛЭНС в этих случаях рекомендуется основывать на обязательном определении концентрации метотрексата в плазме крови. Обычно при назначении препарата в сочетании с высокими дозами метотрексата (12-15 г/м2) введение начинают через 24 часа после окончания лечения метотрексатом в дозе 10 мг/м2 каждые 6 часов в течение 72 часов или до достижения концентрации метотрексата в плазме крови менее 5x10 ~8 М. При случайной передозировке метотрексата Лейковорин-ЛЭНС вводится в дозе равной или превышающей дозу введенного метотрексата не позднее, чем через 1 час после инъекции метотрексата, далее препарат вводится каждые 3 часа по 10 мг/м2 до исчезновения признаков токсичности. У больных с кислой реакцией мочи, экссудативными выпотами, нарушением функции почек, непроходимостью кишечника может потребоваться более высокая доза Лейковорина-ЛЭНС и/или большая продолжительность лечения, так как выведение метотрексата у этой группы пациентов может быть замедленно. При лечении мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты
Лейковорин-ЛЭНС назначают по 1 мг внутримышечно или внутривенно в сутки. Побочные эффекты:
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, анафилактический шок. При применении высоких доз кальция фолината возможны диспепсические нарушения. Редко - нарушение сна, возбуждение. Передозировка:
Кальция фолинат не токсичен. Даже при применении очень высоких доз признаков передозировки не наблюдается. Взаимодействие:
Кальция фолинат при одновременном применении снижает эффективность антагонистов фолиевой кислоты. Уменьшает противосудорожную активность фенобарбитала, фенитоина и примидона. Может привести к усилению как терапевтического, так и токсического действия фторурацила, в связи с чем при совместном применении дозы фторурацила должны быть снижены. Особые указания:
Применение Лейковорина-ЛЭНС при пернициозной и других мегалобластных анемиях, обусловленных дефицитом цианокобаламина (витамина В12), может привести к гематологической ремиссии с одновременным прогрессированием неврологических расстройств. Может повышать частоту эпилептических припадков у предрасположенных к ним детей вследствие снижения эффекта противоэпилептических препаратов - производных гидантоина и примидона (гексамидина). Условия хранения:
Список Б. При температуре от 2 до 8 °С в защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности:
2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
производитель: Лэнс-Фарм ООО
цена: 552 руб
СМОТРИТЕ: ПОЛНОЕ ОПИСАНИЕ
купить Лейковорин-ЛЭНС раствор для инъекций 5мг/мл 5мл №5 флаконы за 552р онлайн
|
