|
информация о товаре:
Механизм действия рибавирина против ВГС полностью не выяснен. Рибавирин легко проникает в пораженные вирусом клетки и быстро фосфорилируется внутриклеточной аденозинкиназой в рибавирин моно-, ди- и трифосфат. Эти метаболиты, особенно рибавирин трифосфат, обладают выраженной противовирусной активностью. Нечувствительными к рибавирину ДНК вирусами являются: Varicella Zoster, Pseudorabies, Cow smallpox. Состав
1 капсула содержит: рибавирин 200 мг. Состав оболочки: желатин, вода, натрия лаурилсульфат, метилпарабен, пропилпарабен, краситель — титана двуокись. Вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), крахмал кукурузный, поливинилпирролидон (повидон), аэросил (кремния диоксид коллоидный), кальция октадеканоат (кальция стеарат). Показания
Хронический гепатит С, лечение проводится в комбинации с альфа-интерфероном:
- У первичных больных, ранее не лечившихся альфа-интерфероном. Рибавирин эффективен в отношении многих ДНК и РНК вирусов. Наиболее чувствительными к рибавирину ДНК вирусами являются: Simplex herpes virus, Poks-virus, Virus of Marek`s illness. Обладает широким спектром активности против различных ДНК и РНК вирусов. Механизм действия рибавирина выяснен недостаточно. Рибавирин селективно ингибирует синтез вирусной РНК, не подавляя синтез РНК в нормально функционирующих клетках. Противопоказания
- Гиперчувствительность. Нечувствительными к рибавирину РНК вирусами являются: Enteroviruses, Rhinovirus, Semlicy Forest. - У больных, невосприимчивых к монотерапии альфа-интерфероном. Рибавирин обладает активностью против вируса гепатита С (ВГС). - Печеночная недостаточность. Фармакологическое действие
Рибавирин - синтетический аналог нуклеозидов с выраженным противовирусным действием. Предполагается, что накапливающийся по мере фосфорилирования рибавирин трифосфат конкурентно подавляет образование гуанозин трифосфата, тем самым, снижая синтез вирусных РНК. Наиболее чувствительными к рибавирину РНК вирусами являются: Influenza А, В, Paramyxovirus (parainfluenza, epidemic parotite, Nucasl`s illness), Reoviruses, RNA tumoral viruses. - При обострении после курса монотерапии альфа-интерфероном. Однако известно, что рибавирин ингибирует инозин монофосфат дегидрогеназу (ИМФ), этот эффект приводит к выраженному снижению уровня внутриклеточного гуанозин трифосфата (ГТФ), что, в свою очередь, сопровождается подавлением синтеза вирусной РНК и специфических белков вируса. Рибавирин ингибирует репликацию новых вирионов, что обеспечивает снижение вирусной нагрузки. - Почечная недостаточность (клиренс креaтинина — менее 50 мл/мин). - Период лактации. Считается также, что механизм синергического действия рибавирина и альфа-интерферона против ВГС обусловлен усилением фосфорилирования рибавирина интерфероном. - Инфаркт миокарда. - Беременность. - Тяжелая анемия. - Хроническая сердечная недостаточность IIб-III ст. - Декомпенсированный цирроз печени. - Не поддающиеся лечению заболевания щитовидной железы. - Детский и юношеский возраст (до 18 лет). аутоиммунный гепатит). - Аутоиммунные заболевания (в т. - Тяжелая депрессия с суицидальными намерениями. ч. С осторожностью:
- Женщины репродуктивного возраста (наступление беременности нежелательно). - Декомпенсированный сахарный диабет (с приступами кетоацидоза). - Хроническая обструктивная болезнь легких. - Тромбоэмболия легочной артерии. - Хроническая сердечная недостаточность. - Заболевания щитовидной железы (в т. ч. тиреотоксикоз). - Нарушения свертываемости крови. Тромбофлебит. - Миелодепрессия. - Гемоглобинопатия (в т. ч. талассемия, серповидно-клеточная анемия). - Депрессия. - Склонность к суициду (в т. ч. в анамнезе). Способ применения
Препарат принимают внутрь, не разжевывая и запивая водой, одновременно с приемом пищи. Пациентам с гепатитом С рекомендуется принимать рибавирин из расчета 15 мг на 1 кг массы тела, что соответствует 800-1200 мг в день, т. е. 2-3 капсулы утром и 2-3 капсулы вечером. Обычно рекомендуемая дозировка для больных с массой тела меньше 75 кг составляет 1000 мг в день (2 капсулы утром и 3 капсулы вечером), больным с массой тела больше 75 кг рекомендуется принимать 1200 мг в день (3 капсулы утром и 3 капсулы вечером). Длительность курса комбинированной терапии рибавирином и альфа-интерфероном, как правило, составляет 24 - 48 недель. При этом для ранее не лечившихся больных длительность курса составляет не менее 24 недель, а у больных с вирусом генотипа 1 длительность курса составляет 48 недель. У больных, невосприимчивых к монотерапии альфа-интерфероном, а также при рецидиве заболевания длительность курса составляет не менее 6 мес. Побочные действия
Со стороны нервной системы: головная боль, бессонница, астенический синдром, депрессия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, остановка сердца. Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения. Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, гипербилирубинемия. Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия, кожная сыпь. Прочие: выпадение волос. Особые указания
Следует учитывать тератогенность препарата, мужчины и женщины репродуктивного возраста во время лечения и в течение 7 месяцев после окончания терапии должны использовать эффективные контрацептивные средства. Лабораторные исследования (клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и числа тромбоцитов, определение электролитов, содержания креатинина, функциональных проб печени) необходимо проводить перед началом терапии, на 2 и 4 нед, и далее регулярно. В процессе лечения рибавирином максимальное снижение содержания гемоглобина в большинстве случаев отмечается после 4-8 недель от начала лечения. При снижении гемоглобина ниже 110 мг/мл следует временно уменьшить дозу рибавирина на 400 мг в день, при снижении гемоглобина ниже 100 мг/мл следует сократить дозу до 50 % от исходной. В большинстве случаев рекомендуемые изменения дозы обеспечивают восстановление уровня гемоглобина. При снижении гемоглобина ниже 85 мг/мл прием препарата следует прекратить. При остром проявлении гиперчувствительности (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия) применение препарата следует немедленно прекратить. Транзиторные высыпания не служат основанием для прерывания лечения. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: в период лечения лицам, испытывающим усталость, сонливость или дезориентацию, необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Применение у пожилых пациентов: в связи с возможным ухудшением функции почек у пожилых пациентов перед применением препарата необходимо определение функции почек, в частности клиренса креатинина. Лекарственное взаимодействие
При совместном применении рибавирина и альфа-интерферона отмечается синергизм их действия. При клиническом применении различных препаратов в терапевтических дозах в комбинации с рибавирином не было выявлено значимых взаимодействий. Назначение рибавирина во время лечения Зидовудином и/или Ставудином при одновременно имеющейся ВИЧ-инфекции сопровождается снижением фосфорилирования этих препаратов, что приводит к ВИЧ-виремии и требует изменения схемы лечения. Не обнаружено взаимодействия рибавирина и ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы или ингибиторов протеаз. Поэтому возможно совместное применение рибавирина и указанных препаратов для лечения больных сочетанной инфекцией ВИЧ с гепатитом С. Лекарственные средства, содержащие соединения магния и алюминия, симетикон снижают биодоступность препарата.
производитель: Озон ООО
цена: 197 руб
СМОТРИТЕ: ПОЛНОЕ ОПИСАНИЕ
купить Рибавирин 200мг №60 капсулы /Озон/ за 197р онлайн
|
