|
информация о товаре:
На фоне применения валсартана при хронической сердечной недостаточности (ХСН) уменьшается преднагрузка, снижается давление заклинивания в легочных капиллярах (ДЗЛК) и диастолическое давление в легочной артерии, повышается сердечный выброс. Вероятность возникновения кашля при применении валсартана очень низкая, что связано с отсутствием влияния на ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), который отвечает за деградацию брадикинина. Сравнение валсартана с ингибитором АПФ, показало, что частота развития сухого кашля была достоверно (р < 0.05) ниже у пациентов, получавших валсартан, чем у пациентов, получавших ингибитор АПФ (2.6% против 7.9%, соответственно). В случае комбинации препарата с гидрохлоротиазидом достигается достоверное дополнительное снижение АД. Состав
1 капсула содержит активное вещество: валсартан 20,0 мг; 40,0 мг; 80,0 мг или 160,0 мг
Фармакотерапевтическая группа
ангиотензина II рецепторов антагонист
Код АТХ
С09СА03
Фармакологическое действие
Валсартан - активный специфический антагонист рецепторов ангиотензина II, предназначенный для приема внутрь. Следствием блокады АТ1 рецепторов является повышение плазменной концентрации ангиотензина II, который может стимулировать незаблокированные АТ2-рецепторы. Избирательно блокирует рецепторы подтипа AT1, которые ответственны за эффекты ангиотензина II. Показания к применению
Артериальная гипертензия. После приема препарата антигипертензивное действие сохраняется более 24 часов. При повторных назначениях препарата максимальное снижение АД, вне зависимости от принятой дозы, обычно достигается в пределах 2-4 недель и поддерживается на достигнутом уровне в ходе длительной терапии. Сродство валсартана к рецепторам подтипа AT1 примерно в 20 000 раз выше, чем к рецепторам подтипа АТ2. В группе пациентов, у которых ранее при лечении ингибитором АПФ развивался сухой кашель, при лечении валсартаном это осложнение было отмечено в 19.5% случаев, а при лечении тиазидным диуретиком - в 19.0% случаев, в то время как в группе пациентов, получавших лечение ингибитором АПФ, кашель наблюдался в 68.5% случаев (р < 0.05). После приема внутрь разовой дозы препарата у большинства пациентов начало антигипертензивного действия отмечается в пределах 2 часов, а максимальное снижение АД достигается в пределах 4-6 часов. Для повышения выживаемости пациентов после перенесенного острого инфаркта миокарда, осложненного левожелудочковой недостаточностью и/или систолической дисфункцией левого желудочка, при наличии стабильных показателей гемодинамики. Механизм действия валсартана при хронической сердечной недостаточности основан на его способности устранять отрицательные последствия хронической гиперактивации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) и ее главного эффектора - ангиотензина II, а именно, - вазоконстрикцию; задержку жидкости в организме; пролиферацию клеток, ведущую к ремоделированию органов-мишеней (сердце, почки, сосуды); стимуляцию избыточного синтеза гормонов, действующих синергично с РААС (катехоламинов, альдостерона, вазопрессина, эндотелина и др. Применение каждого из перечисленных препаратов не является обязательным. ). Дозу препарата Сартавель следует постепенно увеличить в течение как минимум 2 недель до 80 мг 2 раза в сутки, а при хорошей переносимости – до 160 мг 2 раза в сутки. Валсартан не имеет сколько-нибудь выраженной агонистической активности в отношении AT1-рецепторов. Наряду с гемодинамическими эффектами, валсартан за счет опосредованной блокады синтеза альдостерона уменьшает задержку натрия и воды в организме. Резкое прекращение приема валсартана не сопровождается резким повышением АД или другими нежелательными последствиями. Хроническая сердечная недостаточность у пациентов, получающих стандартную терапию одним или несколькими препаратами: диуретиками, сердечными гликозидами, ингибиторами АПФ или бета-адреноблокаторами. Валсартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы. При лечении валсартаном пациентов с артериальной гипертензией отмечается снижение артериального давления (АД), не сопровождающееся изменением частоты сердечных сокращений (ЧСС). Тем пациентам, у которых не удается достичь адекватного терапевтического ответа, суточная доза препарата Сартавель может быть увеличена до максимальной суточной дозы 320 мг или необходимо дополнительно применять диуретические средства. Способ применения и дозы
Капсулы принимать внутрь, не разжевывая. Установлено, что препарат не оказывал существенного влияния на концентрацию общего холестерина, мочевой кислоты, а также при исследовании натощак - на концентрацию триглицеридов и глюкозы в сыворотке крови. Антигипертензивный эффект развивается в первые 2 недели лечения; максимальный эффект отмечается через 4 недели. Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата; беременность, планирование беременности; период лактации; возраст до 18 лет; тяжелые нарушения функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), билиарный цирроз и холестаз; одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II, включая валсартан, или ингибиторов АПФ с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом. Хроническая сердечная недостаточность: рекомендуемая начальная доза препарата Сартавель составляет 40 мг 2 раза в сутки ежедневно. Артериальная гипертензия: рекомендуемая начальная доза препарата Сартавель составляет 80 мг 1 раз в сутки ежедневно, вне зависимости от расовой принадлежности, возраста и пола пациента. При этом может потребоваться снижение доз одновременно принимаемых диуретиков. Повышение дозы проводится методом титрования (40 мг, 80 мг, 160 мг 2 раза в сутки) в течение нескольких последующих недель, до достижения целевой дозы 160 мг 2 раза в сутки. Как правило, рекомендуется достижение дозы до 80 мг 2 раза в сутки к концу второй недели лечения. Начальная доза составляет 20 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза препарата Сартавель составляет 320 мг в 2 приема. Максимальная суточная доза составляет 320 мг в 2 приема. Для повышения выживаемости после перенесенного инфаркта миокарда: лечение следует начинать в течение 12 часов после перенесенного инфаркта миокарда. Достижение максимальной целевой дозы по 160 мг 2 раза в сутки рекомендуется к концу третьего месяца терапии препаратом Сартавель. Увеличение дозы зависит от переносимости препарата в период титрования. В случае развития артериальной гипотензии, сопровождающейся клиническими проявлениями, или нарушения функции почек следует рассмотреть возможность снижения дозы. Оценка состояния пациентов в период после перенесенного инфаркта миокарда должна включать оценку функции почек. Применение у пациентов в возрасте старше 65 лет: коррекции дозы не требуется. Пациенты с нарушениями функции почек: коррекции дозы не требуется. В настоящее время отсутствуют клинические данные о применении препарата у пациентов с КК менее 10 мл/мин. Пациенты с нарушениями функции печени: пациенты с легкими или умеренными нарушениями функции печени небилиарного генеза без явлений холестаза препарат следует применять с осторожностью, суточная доза не должна превышать 80 мг. Форма выпуска
Капсулы 20 мг, 40 мг, 80 мг и 160 мг по 30 капсул в упаковке. Условия отпуска из аптек
По рецепту.
производитель: Озон ООО
цена: 293 руб
СМОТРИТЕ: ПОЛНОЕ ОПИСАНИЕ
купить Сартавель 80мг №30 капсулы за 293р онлайн
|
