|
информация о товаре:
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата в I триместре беременности противопоказано. Непосредственно перед введением 4 мг (1 флакон) лиофилизированного порошка разводят в 2 мл воды д/и или 0.9% растворе натрия хлорида. При расчете дозы Веро-пипекурония следует учитывать применяемую технику анестезии, возможные взаимодействия с препаратами, вводимыми до или во время анестезии, состояние и чувствительность больного, возраст, пол, массу тела, функциональное состояние печени и почек. Побочное действие
Фармакологическое действие Веро-пипекурония может привести к развитию следующих нежелательных эффектов:
Часто (>1%): брадикардия (1.4 %), гипотензия (2.5 %). Лиофилизат для приготовления раствора для в/в введения в виде массы белого или белого с желтоватым оттенком цвета. пипекурония бромид
4 мг
Вспомогательные вещества: маннит. 1 фл. Нет данных о выделении Веро-пипекурония с грудным молоком. При использовании Веро-пипекурония в рекомендуемых дозах эффективная релаксация скелетной мускулатуры сохраняется у взрослых в течение 50-70 мин. Дозы у детей: в возрасте до 3 мес - дозы не определены; от 3 мес до 12 мес - 40 мкг/кг (обеспечивает мышечную релаксацию продолжительностью от 10 до 44 мин); от 1 года до 14 лет - 57 мкг/кг (обеспечивает мышечную релаксацию от 18 до 52 мин). Режим дозирования
Веро-пипекуроний вводят в/в. Средняя разовая доза для взрослых 70-80 мкг/кг, максимальная разовая доза - 100 мкг/кг. При хронической почечной недостаточности величина вводимой дозы определяется значениями клиренса креатинина (КК): при КК более 100 мл/мин - до 100 мкг/кг, при КК 100 мл/мин - 85 мкг/кг, при КК 80 мл/мин - 70 мкг/кг; при КК 60 мл/мин - 55 мкг/кг; при КК менее 40 мл/мин - 50 мкг/кг. Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью: почечная недостаточность. Противопоказания к применению
— ранние сроки беременности (I триместр);
— гиперчувствителыюсть к пипекурония бромиду и вспомогательным компонентам препарата (маннит) или к другим препаратам брома. Пациентам с заболеваниями печени и желчевыводягцих путей необходимо назначать препарат в меньших дозах. С осторожностью: обструкция желчевыводящих путей, отечный синдром, увеличение объема циркулирующей крови или дегидратация, нарушение водно-электролитного обмена, гипотермия, миастения gravis , миастенический синдром, угнетение дыхания, почечная/печеночная недостаточность, тяжелая сердечная недостаточность, беременность, период лактации. Из-за возможной преципитации следует избегать смешивания Веро-пипекурония с другими растворами для инъекций или инфузий. Клинико-фармакологическая группа: Миорелаксант периферического действия недеполяризующего конкурентного типа
Фармако-терапевтическая группа: Миорелаксирующее средство периферического действия
Показания
— релаксация скелетной мускулатуры при проведении общей анестезии для облегчения эндотрахеальной интубации при хирургических вмешательствах различного характера, а также диагностических процедурах в условиях искусственной вентиляции легких. В более поздние сроки беременности и в период лактации использование препарата оправдано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный вред для плода или ребенка. Редко (<1%): угнетение дыхания, ателектазы, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, угнетение ЦНС, артериальная гипертензия, гипестезия, мышечная атрофия, ишемия миокарда, анурия, гипогликемия, гиперкалиемия. Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью: печеночная недостаточность. Повторные дозы препарата вводят из расчета 10-15 мкг/кг массы тела. При проведении интубации на фоне сукцинилхолина начальная доза Веро-пипекурония составляет 40-50 мкг/кг. Особые указания
Веро-пипекуроний можно применять только в условиях специализированного стационара при наличии соответствующей аппаратуры для проведения эндотрахеальной интубации, искусственного дыхания, оксигенотерапии, а также специфических антидотов. Применение у детей
Эффективность и безопасность применения в неонатальном периоде не изучены. Беременным женщинам, которые для лечения токсикоза принимали соли магния (способные потенцировать нейромышечную блокаду), Веро-пипекуроний следует назначать в уменьшенных дозах. Дети в возрасте от 1 года до 14 лет менее чувствительны к пипекуронию бромиду и продолжительность терапевтического эффекта у них короче, чем у взрослых и грудных детей (младше 1 года). Пациентам с почечной недостаточностью необходимо назначать препарат в меньших дозах. Перед началом анестезии следует нормализовать электролитный баланс, кислотно-основное состояние и устранить дегидратацию. Терапевтический эффект у грудных детей от 3 мес до 1 года практически не отличим от такового у взрослых. Исключение составляют изотонический раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы, раствор Рингера. Терапевтический эффект у грудных детей от 3 мес до 1 года практически не отличим от такового у взрослых. Передозировка
Симптомы: паралич дыхательной мускулатуры, апноэ, выраженное снижение АД. Использование в педиатрии
Эффективность и безопасность применения в неонатальном периоде не изучены. Пациентам с расстройствами нервно-мышечной передачи, ожирением, почечной недостаточностью, заболеваниями печени и желчевыводягцих путей, при указаниях в анамнезе на перенесенный полиомиелит необходимо назначать препарат в меньших дозах. Дети в возрасте от 1 года до 14 лет менее чувствительны к пипекуронию бромиду и продолжительность терапевтического эффекта у них короче, чем у взрослых и грудных детей (младше 1 года). Некоторые состояния (гипокалиемия, дигитализация, гилермагниемия, гипокальциемия, гиперкапния, кахексия, гипотермия) могут способствовать пролонгированию или усилению эффекта Веро-пипекурония. При передозировке эффекты Веро-пипекурония устраняются неостигмином (1-3 мг) в комбинации с атропином (0.5-1.25 мг) или галантамином (10-30 мг). Одновременно следует проводить ИВЛ. Лекарственное взаимодействие
Усиление и/или пролонгирование действия Веро-пипекурония могут вызывать средства для ингаляционного наркоза (галотан, метоксифлуран, диэтиловый эфир); средства для в/в наркоза (кетамин, фентанил, пропанидид, барбитураты); сукцинилхолин или другие недеполяризующие миорелаксанты; некоторые антибиотики (аминогликозиды, тетрациклины); метронидазол; диуретики; бета-адреноблокаторы; тиадамин, ингибиторы МАО; гуанидин; протамин; фенитоин; альфа-адреноблокаторы; антагонисты кальция; лидокаин (при в/в применении). При применении до хирургического вмешательства глюкокортикоидов, неостигмина, норэпинефрина, теофиллина, калия хлорида, натрия хлорида, кальция хлорида возможно ослабление эффекта Веро-пипекурония. Деполяризующие миорелаксанты могут как усиливать, так и ослаблять действие Веро-пипекурония; это зависит от дозы, времени применения и индивидуальной чувствительности к препаратам. Условия и сроки хранения
Список А. В сухом, защищенном от света месте при температуре от 2 до 8°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года. Не использовать препарат с истекшим сроком годности.
цена: 1838 руб
СМОТРИТЕ: ПОЛНОЕ ОПИСАНИЕ
купить Веро-пипекуроний лиофилизат д/приг. в/в р-ра фл. 4мг №25 за 1838р онлайн
|
