|
информация о товаре:
Максимальный эффект достигается через 1-2 ч и продолжается у большинства пациентов до 6 ч после введения ипратропия бромида. Фармакокинетика
Всасывание
Абсорбция препарата низкая. Практически не абсорбируется из ЖКТ. Блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры бронхов (преимущественно на уровне крупных и средних бронхов) и подавляет рефлекторную бронхоконстрикцию. Фармакологические группы
М-и н- Холинолитики
Противоастматические средства
Фармакологические действия
бронхолитическое
Действующие вещества
Ипратропия бромид
Показания к применению
- Хроническая обструктивная болезнь легких, в т. :
- Хронический обструктивный бронхит. ч. Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения Атровента при беременности у человека не установлена. Метаболиты выводятся с мочой. Клиническая фармакология
Бронхолитический препарат. - Бронхиальная астма легкой и средней степени тяжести. Распределение
Плохо растворяется в жирах и слабо проникает через биологические мембраны. Выведение
В неизмененном виде выводится через кишечник. Неизвестно, проникает ли ипратропия бромид в грудное молоко. Предупреждает бронхоспазм, возникающий в результате вдыхания сигаретного дыма, холодного воздуха, действия различных препаратов, а также устраняет бронхоспазм, связанный с влиянием блуждающего нерва. Назначение препарата во II и III триместрах беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода. У пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема легких), улучшение показателей внешнего дыхания (объем форсированного выдоха за первую секунду /ОФВ 1 / и средняя объемная скорость форсированного выдоха 25-75% увеличиваются на 15% и более) отмечается через 15 мин после введения препарата. - Обструкция мочевыводящих путей (в т. - Эмфизема легких. У 40% пациентов с бронхиальной астмой отмечается значительное улучшение показателей внешнего дыхания (ОФВ 1 увеличился на 15% и более). Имея структурное сходство с молекулой ацетилхолина , является его конкурентным антагонистом. Противопоказано применение Атровента в I триместре беременности. Не кумулирует. Метаболизм
Метаболизируется с образованием 8 неактивных или слабо активных антихолинергических метаболитов. - Повышенная чувствительность к ипратропия бромиду и другим компонентам препарата. Однако следует с осторожностью назначать препарат в период грудного вскармливания. При ингаляционном применении практически не оказывает резорбтивного действия, при этом лишь 10% достигает мелких бронхов и альвеол, а оставшаяся часть оседает в глотке или полости рта и проглатывается. - Повышенная чувствительность к атропину и его производным. Хотя нерастворимые в липидах четвертичные катионы проникают в грудное молоко, маловероятно, что Атровент будет оказывать значимое действие при ингаляционном применении. С осторожностью следует назначать препарат в следующих случаях:
- Закрытоугольная глаукома. Противопоказания
- I триместр беременности. ч. Побочное действие
Наиболее частые нежелательные явления
Головная боль, сухость во рту, нарушения моторики ЖКТ ( тошнота, рвота , диарея, запор). У пациентов с обструктивным поражением мочевыводящих путей повышается риск развития задержки мочи. - Дети в возрасте до 6 лет. гиперплазии предстательной железы). Эффекты, связанные с антихолинергическим действием препарата
Суправентрикулярная тахикардия , сердцебиение, мерцательная аритмия , нарушение аккомодации, задержка мочи (вследствие низкой системной абсорбции препарата наблюдаются редко и носят обратимый характер). - Грудное вскармливание. Со стороны дыхательной системы
Возможен кашель, местное раздражение. Редко - парадоксальный бронхоспазм. Со стороны органа зрения
В отдельных случаях при попадании препарата в глаза наблюдаются расширение зрачка, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления (особенно у пациентов с закрытоугольной глаукомой). Боль в глазу или ощущение дискомфорта, нечеткое зрение, появление ореола и цветных пятен перед глазами в сочетании с конъюнктивальной и корнеальной гиперемией могут быть симптомами приступа закрытоугольной глаукомы. Аллергические реакции
Возможны кожная сыпь, ангионевротический отек языка, губ, лица, ларингоспазм, мультиформная эритема, крапивница, анафилактические реакции. Взаимодействие
При одновременном применении бета 2 -адреномиметики и производные ксантина потенцируют бронхолитический эффект Атровента. При одновременном применении Атровента с противопаркинсоническими средствами, хинидином , трициклическими антидепрессантами усиливается антихолинергический эффект препарата. При одновременном применении Атровента с другими антихолинергическими препаратами отмечается аддитивное действие. При одновременном использовании Атровента с ингаляционными бета 2 -адреномиметиками у пациентов с закрытоугольной глаукомой увеличивается риск развития острого приступа глаукомы. Атровент не следует назначать одновременно с ингаляционным раствором динатрия кромогликата , учитывая возможность преципитации. Передозировка
Симптомы: специфических симптомов передозировки не выявлено. Учитывая широту терапевтического действия и местный способ применения Атровента Н, появление каких-либо серьезных антихолинергических симптомов маловероятно. Возможны незначительные проявления системного антихолинергического действия (в т. ч. сухость во рту, нарушения аккомодации, повышение Частота сердечных сокращений ). Лечение: проведение симптоматической терапии. Меры предосторожности
Не рекомендуется назначать препарат для экстренного купирования приступа бронхиальной астмы (т. к. бронхолитический эффект развивается позднее, чем у бета-адреномиметиков). У больных с муковисцидозом повышен риск развития замедления моторики ЖКТ. Не рекомендуется допускать значительного превышения рекомендуемых доз как при лечении острого бронхоспазма, так и при поддерживающем лечении. Пациента следует информировать о том, что если ингаляции недостаточно эффективны или произошло ухудшение состояния, то следует обратиться к врачу для изменения плана лечения. Атровент может быть использован для комбинированных ингаляций одновременно с Лазолваном (раствор для ингаляций) и Беротеком (раствор для ингаляций). Препарат содержит антибактериальный консервант бензалкония хлорид и стабилизатор динатрия эдетат, которые могут вызвать сужение просвета бронхов. Пациенты должны уметь правильно применять Атровент. Не следует допускать попадания раствора в глаза. Пациентов, предрасположенных к глаукоме, следует особо предупреждать о необходимости защиты глаз от попадания препарата. В случае появления какого-либо симптома приступа закрытоугольной глаукомы следует назначить капли, вызывающие сужение зрачка, и немедленно обратиться к офтальмологу. Для ингаляций рекомендуется использовать небулайзеры с наконечником для рта. При использовании небулайзера с маской следует применять маску соответствующего размера. Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применять при обструкции мочевыводящих путей.
производитель: Берингер Ингельхайм
цена: 225 руб
СМОТРИТЕ: ПОЛНОЕ ОПИСАНИЕ
купить Атровент раствор для ингаляций 20мл флакон-капельница за 225р онлайн
|
