|
информация о товаре:
Показания
Артериальная гипертензия легкой и средней степени тяжести. Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения бета-адреноблокаторов, в первые 24 ч увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается. Антигипертензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, подавлением симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы путем ингибирования бета-адренорецепторов, юкстагломерулярного аппарата почек (что приводит к уменьшению секреции ренина), восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение артериального давления) и влиянием на центральную нервную систему. Антигипертензивное действие развивается за счет уменьшения объема циркулирующей крови (ОЦК), изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих аминов (адреналин, норадреналин) и усиления депрессорного влияния на ганглии. Фармакологическое действие
Бисангил - гипотензивное комбинированное средство (бета1-адреноблокатор селективный+диуретик). Бисопролол - селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. При увеличении дозы блокирует бета2-адренорецепторы. синоатриальная блокада); атриовентрикулярная блокада II и III степени без искусственного водителя ритма; тяжелая брадикардия (ЧСС менее 50 уд. Гидрохлоротиазид уменьшает объем плазмы крови, увеличивает активность ренина в плазме крови и секрецию альдостерона. При приеме в высоких дозах гидрохлоротиазид увеличивает экскрецию бикарбонатов, при длительном приеме уменьшает экскрецию кальция. Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфата (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС), угнетает сердечную проводимость, снижает возбудимость и сократимость миокарда). При артериальной гипертензии эффект развивается через 2-5 дней, стабильное действие - через 1-2 мес. Увеличение почечной экскреции этих ионов сопровождается увеличением количества мочи (за счет осмотического связывания воды). ч. Диуретический эффект отмечается через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6-12 ч. ); феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов); трудноконтролируемый сахарный диабет; поздние стадии нарушения периферического кровообращения (в т. Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта необходимо 3-4 недели. Необходимо обучить пациента методике подсчета ЧСС. Оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Противопоказания
Повышенная чувствительность к бисопрололу и другим компонентам препарата, гидрохлоротиазиду и другим производным сульфонамида; тяжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких; острая сердечная недостаточность или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии; кардиогенный шок; синдром слабости синусового узла (в т. Не оказывает влияния на нормальное артериальное давление (АД). /мин. терапии. Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком, нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора, калия, магния в дистальном отделе нефрона, задерживает выведение кальция, мочевой кислоты. Особые указания
В период терапии препаратом Бисангил необходим контроль ЧСС и АД (в начале лечения - ежедневно, затем - 1 раз в 3-4 мес), концентрации глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). ст. ч. ), анурия; тяжелые нарушения функции печени, в том числе кома и прекома; одновременное применение с флоктафенином, сультопридом; одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) (за исключением ингибиторов МАО типа В); возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность; период лактации. синдром Рейно); тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 ммрт. У пожилых пациентов рекомендуется контролировать функцию почек (1 раз в 4-5 мес). ); рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия; метаболический ацидоз; острая почечная недостаточность; хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин. В период терапии препаратом Бисангил необходимо также контролировать показатели кислотно-основного состояния и содержание электролитов (калия, натрия, кальция). Пациентам с феохромоцитомой не следует назначать препарат Бисангил до тех пор, пока не назначено лечение альфа-адреноблокаторами. У пациентов с легким течением бронхиальной астмы или хронической обструктивной болезнью легких лечение начинают с минимальной дозы. При тиреотоксикозе препарат Бисангил (за счет содержания в нем бисопролола) может маскировать клинические признаки заболевания (например, тахикардию). Необходим более частый контроль содержания калия у пациентов группы высокого риска. При этом необходимо контролировать АД. У пациентов с нарушениями периферического кровообращения необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Бисангил. Рекомендуется прекратить терапию препаратом Бисангил при развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокатора (за счет содержания в нем бисопролола). У пациентов пожилого возраста лечение препаратом Бисангил следует начинать с лекарственной формы препарата, содержащей низкую дозу бисопролола (2,5 мг). При этом необходим регулярный контроль состояния пациентов.
производитель: Озон ООО
цена: 298 руб
СМОТРИТЕ: ПОЛНОЕ ОПИСАНИЕ
купить Бисангил 2,5мг + 6,25мг №30 таблетки за 298р онлайн
|
