|
информация о товаре:
Показания
— артериальная гипертензия;
— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ). Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью. После однократного приема антигипертензивное действие (уменьшение систолического и диастолического АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается. Связывание с белками плазмы крови - 99%. Фармакологическое действие
Антигипертензивный препарат. He подавляет киназу II - фермент, разрушающий брадикинин. Специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип AT1). В отдельных случаях для достижения большего эффекта дозу увеличивают до 100 мг в 2 приема или 1 раз/сут. Метаболизм
Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень, метаболизируется путем карбоксилирования при участии изофермента CYP2С9 с образованием активного метаболита. Тmax активного метаболита достигается через 3-4 ч. Уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Максимальный гипотензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала приема препарата. Тmax лозартана достигается через 1 ч. е. Около 35% дозы выводится с мочой, около 60% - через кишечник. Как правило, доза увеличивается с недельным интервалом (т. Фармакокинетика в особых клинических случаях
Установлено, что концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе следует применять препарат в более низкой дозе. Со стороны органов чувств: ?1% - звон в ушах, нарушение вкуса, изменение зрения, конъюнктивит. Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения. Инструкция по применению / дозировка
Препарат принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи, кратность приема - 1 раз/сут. Выведение
T1/2 лозартана составляет 1.5-2 ч, а его основного метаболита - 6-9 ч. Начальная доза для пациентов с сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз/сут. Фармакокинетика
Всасывание
Лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность - около 33%. Безопасность и эффективность применения препарата у детей не установлены. При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата следует снизить до 25 мг 1 раз/сут. При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. У пациентов пожилого возраста, а также у больных с нарушениями функции почек, включая пациентов находящихся на гемодиализе, нет необходимости в коррекции начальной дозы. 12.5 мг/сут, 25 мг/сут и 50 мг/сут) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/сут в зависимости от переносимости препарата пациентом. Побочное действие
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: ≥1% - головокружение, астения, головная боль, утомляемость, бессонница; <1% - беспокойство, нарушение сна, сонливость, расстройства памяти, периферическая невропатия, парестезии, гипостезии, мигрень, тремор, атаксия, депрессия, синкопе. Установлено, что концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе следует применять препарат в более низкой дозе. Со стороны дыхательной системы: ?1% - заложенность носа, кашель*, инфекции верхних дыхательных путей (повышенная температура тела, боль в горле, синусопатия*, синусит, фарингит); <1% - диспноэ, бронхит, ринит. Со стороны мочеполовой системы: <1% - императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек, ослабление либидо, импотенция. Аллергические реакции: <1% - крапивница, сыпь, зуд, ангионевротический отек (в т. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (дозозависимая), сердцебиение, тахи- или брадикардия, аритмии, стенокардия. Со стороны пищеварительной системы: ?1% - тошнота, диарея*, диспептические явления*, боль в животе; ≤1% - анорексия, сухость во рту, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор. Дерматологические реакции: <1% - сухость кожи, эритема, приливы крови, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция. Со стороны костно-мышечной системы: ?1% - судороги, миалгия*, боль в спине, грудной клетке, ногах; ?1% - артралгия, боль в плече, колене, артрит, фибромиалгия. ч. лица, губ, глотки и/или языка). Прочие: гиперкалиемия (калий сыворотки более 5.5 ммоль/л), анемия. * - побочные эффекты, частота развития которых сопоставима с плацебо. Связь побочных эффектов, встречающихся с частотой <1% случаев, с применением лозартана не доказана. В большинстве случаев Блоктран хорошо переносится, побочные эффекты носят преходящий характер и не требуют отмены препарата. Противопоказания
— артериальная гипотензия;
— гиперкалиемия;
— дегидратация;
— беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат при печеночной и/или почечной недостаточности. Применение при беременности и кормлении грудью
Данных по применению лозартана при беременности нет. Однако известно, что препараты, воздействующие непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, при применении их во II и III триместрах беременности, могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием Блоктрана следует немедленно прекратить. При назначении в период лактации следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении лечения Блоктраном. Применение при нарушениях функции печени
Пациентам с нарушениями функции печени (в т. ч. с циррозом печени) следует назначать более низкие дозы Блоктрана и применять препарат следует с осторожностью. Применение при нарушениях функции почек
У больных с нарушениями функции почек, включая пациентов на диализе, нет необходимости в коррекции начальной дозы, однако применять Блоктран следует с осторожностью. Особые указания
Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения Блоктрана или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе. Препараты, оказывающие воздействие на ренин-ангиотензиновую систему, могут увеличивать концентрацию мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки. В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек. Передозировка
Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия, из-за парасимпатической (вагусной) стимуляции может появляться брадикардия. Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия; гемодиализ неэффективен. Лекарственное взаимодействие
Препарат может назначаться в комбинации с другими антигипертензивными средствами. При этом следует учитывать, что Блоктран усиливает (взаимно) эффект других антигипертензивных средств (в т. ч. мочегонных, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков). Не отмечено клинически значимого взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом. У пациентов с дегидратацией (предшествовавшее лечение диуретиками в высоких дозах) может возникать выраженное снижение АД. При совместном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия повышается риск развития гиперкалиемии. Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту. Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 2 года.
производитель: Фармстандарт-Лексредства ОАО
цена: 179 руб
СМОТРИТЕ: ПОЛНОЕ ОПИСАНИЕ
купить Блоктран 50мг №30 таблетки за 179р онлайн
|
