|
информация о товаре:
, Yеrsіnіа sрр. pneumoniae, Staphylococcus aureus, St. epidermidis; грамотрицательных аэробов — Enterobacter spp. (в том числе S. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
цефтриаксон — антибиотик цефалоспоринового ряда III поколения. Цефтриаксон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая таким образом перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. , Aeromonas spp. meningitidis, Рrоteus mіrаbіlіs, Рroteus vulgaris, Рrоvіdеnсіа sрр. , Sаlmоnеllа sрр. Препарат активен в отношении грамположительных аэробов — Streptococcus групп A, B, C, G, Str. , Еsсhеrісhіа соlі, Наеmорhіlus іnfluеnzае, Н. рnеumonіае ), Moraxella catarrhalis, Моrganеllа mоrgаnіі, Nеіssеrіа gоnоrrhоеае, N. (включая некоторые штаммы В. (включая S. ; анаэробов — Actinomyces, Васtеrоіdеs sрр. mагсеsсеns ), ShigеIIа sрр. mоrtіfеrum и F. Обладает широким спектром противомикробного действия, который включает различные аэробные и анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. (в том числе Y. tурhі ), Sеrrаtіа sрр. , Acinetobacter spp. раrаinfluеnzае, Klеbsіеllа sрр. (включая K. , Fusоbасtеrіum sрр. (однако большинство штаммов С. еntеrосоlіtіса ), Тrероnеmа раllіdum, Citrobacter spp. , Рерtоstrерtососсus sрр. frаgіlіs ), СIоstrіdіum spp. (включая F. difficile резистентны), Рерtососсus sрр. vаrіum ). Обратимо связывается с альбуминами плазмы крови (85–95%). Минимальные противомикробные концентрации определяются в крови в течение ?24 ч. C max в плазме крови достигается через 1,5 ч. Фармакокинетика
После в/м введения быстро и полностью всасывается. Препарат длительно находится в организме. Биодоступность — почти 100%. Легко проникает в органы, жидкости организма (перитонеальную, плевральную, синовиальную, при воспалении мозговых оболочек — в СМЖ), в костную ткань. В грудном молоке определяется 3–4% концентрации в сыворотке крови (более при в/м, чем при в/в введении). T 1/2 составляет 5,8–8,7 ч и значительно удлиняется у лиц в возрасте старше 75 лет (16 ч), детей грудного возраста (6,5 дня), новорожденных (до 8 дней). Выделяется в активной форме с мочой (до 50% в течение 48 ч). Частично выводится с желчью. При почечной недостаточности выведение замедляется, возможна кумуляция в организме. ПОКАЗАНИЯ
инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе: •ЛОР-органов, дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры); •кожи и мягких тканей (в том числе стрептодермия); •мочеполовых органов (пиелит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимит, гинекологические инфекции, неосложненная гонорея); •органов брюшной полости (желчевыводящих путей и ЖКТ, перитонит); •сепсис и бактериальная септицемия; инфекции костей (остеомиелит) и суставов; бактериальный менингит и эндокардит; мягкий шанкр, сифилис, болезнь Лайма; тиф; сальмонеллез; инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом и для профилактики послеоперационных гнойно-септических осложнений. ПРИМЕНЕНИЕ
вводят в/м и в/в. Следует использовать только свежеприготовленные р-ры. Для в/м введения препарат растворяют в стерильной воде для инъекций в таких соотношениях: 0,5 г растворяют в 2 мл воды, 1 г — в 3,5 мл воды. В/м инъекции проводят глубоко в наружный верхний квадрант большой ягодичной мышцы. Рекомендуется вводить не более 1 г в одну ягодицу. Для устранения болезненности в месте инъекции возможно применение 1% р-ра лидокаина. Для в/в введения препарат растворяют в стерильной воде для инъекций (0,5 г растворяют в 5 мл, 1 г — в 10 мл растворителя). Вводят в/в медленно (в течение 2–4 мин). Для в/в инфузий 2 г препарата растворяют в 40 мл р-ра, не содержащего ионов кальция (р-р натрия хлорида 0,9%, 5% р-р глюкозы или 10% р-р левулезы). В дозе ?50 мг/кг массы тела следует вводить в/в капельно на протяжении не менее 30 мин. Применение у детей Новорожденным и недоношенным назначают в суточной дозе 20–50 мг/кг 1 раз в сутки (не разрешается превышать дозу 50 мг/кг). При бактериальном менингите у новорожденных начальная доза составляет 100 мг/кг 1 раз в сутки (максимально 4 г). После выделения патогенного микроорганизма и определения его чувствительности дозу необходимо соответственно снизить. Детям в возрасте от 3 нед до 12 лет назначают 50–80 мг/кг/сут в 2 введения (детям с массой тела ?50 кг следует назначать в дозах для взрослых). Детям в возрасте старше 12 лет и взрослым препарат назначают по 1–2 г 1 раз в сутки, при необходимости — до 4 г (желательно в 2 введения с интервалом 12 ч). Продолжительность лечения зависит от вида инфекции и тяжести состояния пациента. После исчезновения симптомов инфекции и нормализации температуры тела рекомендуется продолжать применение препарата не менее 3 дней. При неосложненной гонорее взрослым вводят однократно в/м 0,25 г цефтриаксона. Для профилактики послеоперационных инфекций взрослым вводят 1 г однократно за 30 мин – 2 ч до операции в/в в виде инфузии в течение 15–30 мин в концентрации 10–40 мг/мл. У больных с нарушенной функцией почек при сохранении функции печени снижать дозу цефтриаксона не следует. Только в случае претерминальной почечной недостаточности (клиренс креатинина <10 мл/мин) суточная доза не должна превышать 2 г. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
повышенная чувствительность к цефтриаксону и другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбопенемам, I триместр беременности, период кормления грудью (на время лечения прекращают), печеночно-почечная недостаточность. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
относительно хорошо переносится. В отдельных случаях возможны: со стороны пищеварительной системы — тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит; аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко — отек Квинке; со стороны системы крови — гипопротромбинемия; со стороны мочевыделительной системы — интерстициальный нефрит; эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием, — кандидоз; местные реакции — флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении). ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
с осторожностью следует применять препарат у новорожденных с гипербилирубинемией, недоношенных детей, пациентов, склонных к аллергическим реакциям. Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К. При АГ и нарушении водно-электролитного баланса необходимо контролировать уровень натрия в плазме крови. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
химически несовместим с другими антимикробными средствами в одном объеме. Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВП, сульфинпиразон), повышается риск развития кровотечений. По этой же причине при сочетанном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия. При одновременном применении с петлевыми диуретиками повышается риск развития нефротоксического действия. ПЕРЕДОЗИРОВКА
при длительном применении цефтриаксона в высоких дозах возможно изменение клеточного состава крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). Лечение симптоматическое. Гемодиализ или перитонеальный диализ неэффективны.
производитель: Рузфарма ООО
цена: 22 руб
СМОТРИТЕ: ПОЛНОЕ ОПИСАНИЕ
купить Цефтриаксон порошок для раствора 1г №1 фл. за 22р онлайн
|
