|
информация о товаре:
Обычно в клинической практике этот период составляет 3-4 недели, если только состояние пациента не требует более быстрого увеличения дозы. ФАРМАКОКИНЕТИКА
Всасывание
После приема внутрь лацидипин быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 10%. Примерно 70% от принятой дозы лацидипина выводится в виде метаболитов через кишечник, остальная часть дозы - в виде метаболитов с мочой. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Селективный блокатор медленных кальциевых каналов III поколения из группы производных дигидропиридина. Основные эффекты Лаципила - расширение периферических артериол, уменьшение ОПСС, понижение АД. Оказывает специфическое действие преимущественно на кальциевые каналы гладких мышц сосудов. Пациентам с нарушениями функции почек, а также лицам пожилого возраста коррекции дозы Лаципила не требуется. Нет данных, подтверждающих способность лацидипина индуцировать или ингибировать активность печеночных ферментов. Выведение
При достижении равновесного состояния средняя величина T1/2 лацидипина составляет 13-19 ч. При назначении препарата в дозе 4 мг наблюдается минимальное удлинение интервала QT. Сmax достигается через 30-150 мин. Метаболизируется в печени с образованием 4 основных метаболитов, обладающих незначительной фармакологической активностью. Теоретически Лаципил способен вызвать брадикардию и замедление AV-проводимости. Начальная доза составляет 2 мг 1 раз/сут. Симптомы: по-видимому, наиболее вероятны артериальная гипотензия и тахикардия (связанные с длительным расширением периферических сосудов). При необходимости возможно увеличение дозы до 4 мг/сут и далее - до 6 мг/сут после истечения времени, которое требуется для достижения полного терапевтического эффекта. У пациентов после трансплантации почки, получавших циклоспорин, Лаципил устраняет вызванное приемом циклоспорина снижение почечного кровотока и скорости клубочковой фильтрации. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток кальция, не влияет на тонус вен, синоатриальный и AV-узлы, не обладает отрицательным инотропным действием. Лаципил следует принимать в одно и то же время дня, предпочтительно утром, независимо от приема пищи. ДОЗИРОВКА
Дозы устанавливают с учетом тяжести течения заболевания и индивидуальной реакции пациента. ПЕРЕДОЗИРОВКА
В медицинской литературе не описано случаев передозировки Лаципила. Распределение
Связывание лацидипина с белками плазмы составляет более 95% (с альбумином и α1-гликопротеином). Метаболизм
Лацидипин подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Антигипертензивное действие Лаципила ослабляют НПВС (задержка натрия и блокирование синтеза простагландинов почками) и эстрогены (задержка натрия). Рекомендуется проводить симптоматическую терапию. Пациентам с нарушениями функции печени коррекции дозы Лаципила не требуется. При одновременном применении Лаципила с другими широко применяемыми антигипертензивными препаратами, дигоксином, толбутамидом и варфарином специфического взаимодействия не отмечено. Лечение: специфического антидота Лаципила не существует. Концентрация лацидипина в плазме крови может повышаться при одновременном приеме циметидина. ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Совместное применение Лаципила и других антигипертензивных препаратов, например диуретиков, бета-адреноблокаторов или ингибиторов АПФ, может вызывать аддитивный гипотензивный эффект. БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Данные по безопасности клинического применения Лаципила при беременности отсутствуют. ч. Со стороны пищеварительной системы: редко - функциональные расстройства желудка, тошнота, гиперплазия десен; очень редко - обратимое повышение уровня ЩФ. ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно развитие эффектов, связанных с расширением периферических сосудов, в т. Применение Лаципила при беременности и в период лактации возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного. головная боль, приливы, периферические отеки, головокружение, сердцебиение (эти эффекты обычно носят преходящий характер и, как правило, исчезают при продолжении приема Лаципила в прежней дозе); редко - обострение стенокардии, особенно сразу после начала лечения (что более вероятно у пациентов с выраженными клиническими проявлениями ИБС). В экспериментальных исследованиях на лабораторных животных показано, что лацидипин или его метаболиты выделяются с грудным молоком. Со стороны мочевыделительной системы: редко - полиурия. Дерматологические реакции: редко - кожная сыпь (эритема), зуд. Прочие: редко - общая слабость. УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности - 2 года. ПОКАЗАНИЯ
— артериальная гипертензия в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими антигипертензивными средствами (в т. ч. с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ). ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
— аортальный стеноз;
— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции синоатриального и AV-узлов, с врожденным или приобретенным (подтвержденным документально) удлинением интервала QT, с низким сердечным выбросом, с нестабильной стенокардией и недавно перенесенным инфарктом миокарда, с нарушением функции печени, а также при одновременном назначении с препаратами, удлиняющими интервал QT. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Лаципил не влияет на автоматизм синоатриального узла и не замедляет проведение возбуждения через AV-узел. Учитывая теоретическую возможность влияния блокаторов кальциевых каналов на функцию синоатриального и AV-узлов, Лаципил необходимо с осторожностью применять у пациентов с нарушением активности этих водителей ритма. Лацидипин (как и другие блокаторы кальциевых каналов из группы дигидропиридина) следует применять с осторожностью у пациентов с врожденным или приобретенным (подтвержденным документально) удлинением интервала QT. Лаципил следует с осторожностью назначать одновременно с препаратами, способными вызывать удлинение интервала QT, такими как антиаритмические препараты I и III классов, трициклические антидепрессанты, некоторые нейролептики, антибиотики (эритромицин) и некоторые блокаторы гистаминовых H1-рецепторов (терфенадин). Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с низкими значениями сердечного выброса, при нестабильной стенокардии и после недавно перенесенного инфаркта миокарда. С осторожностью применяют Лаципил у пациентов с печеночной недостаточностью, поскольку у данной категории больных гипотензивный эффект препарата может быть более выраженным. Лаципил не нарушает толерантность к глюкозе, не снижает эффективность противодиабетической терапии. В период лечения необходимо проводить стандартное наблюдение за функциональным состоянием миокарда и уровнем АД. Как и другие препараты дигидропиридинового ряда, Лаципил нельзя запивать грейпфрутовым соком, поскольку это может снизить его биодоступность. Использование в педиатрии
Клинический опыт применения Лаципила в педиатрии отсутствует, поэтому не рекомендуется применять препарат у пациентов младше 18 лет. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данные о влиянии Лаципила на способность управлять автомобилем и работать с механизмами отсутствуют. ПРИ НАРУШЕНИЯХ ФУНКЦИИ ПОЧЕК
Пациентам с нарушениями функции почек коррекции дозы Лаципила не требуется. ПРИ НАРУШЕНИЯХ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ
С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции печени. ПРИМЕНЕНИЕ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ
Клинический опыт применения Лаципила в педиатрии отсутствует, поэтому не рекомендуется применять препарат у пациентов младше 18 лет. УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Препарат отпускается по рецепту.
цена: 298 руб
СМОТРИТЕ: ПОЛНОЕ ОПИСАНИЕ
купить Лаципил 2мг №14 таблетки за 298р онлайн
|
