|
информация о товаре:
Однако, в отличие от этих лекарственных препаратов, домперидон плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Гипоацидность желудочного сока снижает абсорбцию домперидона. Распределение
При пероральном приеме домперидон не кумулирует и не индуцирует собственный метаболизм. Период полувыведения (T1/2) из плазмы после приема разовой дозы составляет 7-9ч. Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество: домперидон 10 мг,
вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, метилпара-гидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, магния стеарат. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается примерно в течении 30 мин. Белые или почти белые круглые таблетки с риской на одной стороне и с гравировкой «Medley» на другой
Фармакотерапевтическая группа
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
Код АТХ А03FA03
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Всасывание
Домперидон быстро абсорбируется при приеме внутрь натощак. При применении внутрь домперидон увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, ускоряет опорожнение желудка - выход жидких и полутвердых фракций у здоровых людей и твердых фракций у больных, у которых этот процесс был замедлен, и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода у здоровых людей. При метаболизме препарата CYP3A4 является основным изоферментом системы цитохрома P450, участвующим в процессе N-дезалкилирования домперидона, тогда как CYP3A4, CYP1A2 и CYP2Е1 участвуют в процессе ароматического гидроксилирования домперидона. Выведение
Выводится в неизмененном виде с калом - 10% и с мочой - приблизительно 1%. Биодоступность домперидона увеличивается при приеме после еды, но больным с жалобами со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) следует принимать домперидон за 15-30 мин до еды. Cmax в плазме через 90 мин после приема, равная 21 нг/мл, после 2-недельного приема по 30мг/сут, была почти такой же, как после приема первой дозы (18 нг/мл). Метаболизм
Препарат метаболизируется в печени путем гидроксилирования и N-дезалкилирования. ч. Фармакодинамика
Противорвотный препарат, стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Показания к применению
- тошнота, рвота, комплекс диспепсических симптомов, обусловленных
замедленным опорожнением желудка, гастроэзофагеальным рефлюксом, эзофагитом (чувство переполнения желудка, отрыжка, метеоризм, изжога)
тошнота и рвота функционального или органического генеза (в т. Домперидон - антагонист допамина, обладающий, аналогично метоклопрамиду и некоторым нейролептикам, противорвотными свойствами. Лекарственные взаимодействия
Одновременный прием препарата с опиоидными анальгетиками и антихолинергическими препаратами может нейтрализовать действие Мотинорма. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (приблизительно 15%) обусловлена экстенсивным первичным метаболизмом в стенке кишечника и печени. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью T1/2 увеличивается до 20,8 ч. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию. Домперидон на 91-93% связывается с белками плазмы. Концентрации домперидона в грудном молоке кормящих женщин в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме. При повторном назначении препарата пациентам с выраженными нарушениями функции почек кратность приема не должна превышать 1-2 раза в течение дня. Способ применения и дозы
Взрослым назначают по 10 - 20 мг (1-2 таблетки) 2 - 3 раза в день за 30 мин до еды. Его противорвотное действие обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам допамина в триггерной зоне хеморецепторов. Продолжительность курса терапии устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента. при инфекциях, погрешностях в диете, лекарственной или лучевой терапии)
тошнота и рвота, вызванные агонистами допамина (леводопа и бромокриптин). Побочные действия
редко
- спазмы кишечника, сухость во рту, жажда, диарея
- повышение уровня пролактина в плазме крови; галакторея, гинекомастия, аменорея
очень редко
- экстрапирамидные расстройства, головная боль, нервозность
- сыпь, крапивница
- удлинение интервала QT,желудочковые аритмии
Противопоказания
- повышенная чувствительность к препарату
- желудочно-кишечное кровотечение
- непроходимость желудка или кишечника
- перфорация желудка или кишечника
- пролактин-секретирующая опухоль гипофиза
- одновременный прием пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QTc (флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин)
- наследственная непереносимость галактозы, лактозы, синдром мальабсорбции, глюкоземия, галактоземия
- детский возраст до 12 лет (с массой тела <35 кг)
- беременность и период лактации. Детям в возрасте от 6 лет до 12 лет ( с массой тела более 35 кг) назначают в дозе 0,2 - 0,4 мг/кг веса (5 мг - ½ таблетки , 10 мг – 1 таблетка), 2 - 3 раза в день за 30 минут до еды или при необходимости перед сном. При одновременном применении с Мотинормом антацидные и антисекреторные препараты снижают его биодоступность. Мотинорм может влиять на абсорбцию применяемых одновременно внутрь препаратов с замедленным высвобождением активного вещества или покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Одновременный прием бромокриптина с Мотинормом приводит к гиперпролактинемии. Мотинорм может снижать биодоступность дигоксина, доза которого должна быть отрегулирована. При одновременном применении с Мотинормом лекарственных препаратов, значительно ингибирующих фермент СYРЗА4 (противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, антидепрессант нефазодон) может наблюдаться повышение уровня домперидона в плазме. Фенотиазин при одновременном приеме с препаратом может вызвать экстрапирамидные симптомы. Домперидон не влияет на уровень парацетамола в крови. Особые указания
С осторожностью назначают препарат пациентам с выраженными нарушениями функции печени. При длительном применении препарата необходимо регулярное медицинское наблюдение. Быстрое продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту вызывает необходимость в коррекции дозирования инсулина у диабетиков. У больных с тяжелой почечной недостаточностью, увеличивается период полувыведения препарата, что требует при повторном назначении препарата уменьшения частоты введения до одного или двух раз в сутки. Особенности влияния на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами
Препарат не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами. Передозировка
Симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидные расстройства. Лечение: тщательное наблюдение, прием активированного угля; в случае экстрапирамидных нарушений применение антихолинергических препаратов, использующихся для лечения паркинсонизма или антигистаминных препаратов с антихолинергическими свойствами. Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой печатной. По 1 и 3 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.
производитель: Медлей Фармасьютикалс Л.т.д.
цена: 260 руб
СМОТРИТЕ: ПОЛНОЕ ОПИСАНИЕ
купить Мотинорм 10мг №30 таблетки за 260р онлайн
|
