|
информация о товаре:
При моно- и полиневропатии, полирадикулопатии, миастении, миастеническом синдроме различной этиологии назначают по 10-20 мг (0.5-1 таб. ФАРМАКОКИНЕТИКА
Всасывание
После приема внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. Экскреция почками происходит, главным образом, путем канальцевой секреции и только 1/3 дозы выделяется путем клубочковой фильтрации. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Ингибитор холинэстеразы. Фармакологическое действие препарата Нейромидин основано на сочетании двух механизмов действия: блокады калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток; обратимого ингибирования холинэстеразы в синапсах. Оказывает непосредственное стимулирующее влияние на проведение импульса по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам периферической и центральной нервной системы. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 мес. Метаболизм
Ипидакрин метаболизируется в печени. Выведение
Выводится почками, а также экстраренально (через ЖКТ). Нейромидин обладает следующими фармакологическими эффектами: улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу; усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида; улучшает память, тормозит прогредиентное развитие деменции. После парентерального введения препарат быстро всасывается. Ипидакрин быстро поступает в ткани, период полураспределения составляет 40 мин. При миастении и миастеническом синдроме - по 15-30 мг 1-3 раза/сут, с дальнейшим переходом на таблетированную форму. ДОЗИРОВКА
Дозы и длительность лечения Нейромидином определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания. При моно- и полиневропатиях различного генеза назначают по 5-15 мг 1-2 раза/сут, курс лечения - 10-15 дней (в тяжелых случаях до 30 дней); далее лечение продолжают таблетированной формой препарата. Заболевания периферической нервной системы:
Таблетки назначают внутрь. Парентерально при бульбарных параличах и парезах назначают п/к или в/м по 5-15 мг 1-2 раза/сут 10-15 дней; при возможности переходят на таблетированную форму. Нейромидин усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина. ) 1-3 раза/сут. При парентеральном введении 34.8% дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде. Парентерально препарат применяют в/м или п/к. Cmax в плазме крови достигается через 25-30 мин после введения. Распределение
Связывание с белками плазмы крови составляет 40-50%. Курс лечения - от 2 до 6 мес. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 мес. Курс лечения составляет от 1 до 2 мес. ) 2-3 раза/сут. Общий курс лечения составляет 1-2 мес. При необходимости курс лечения повторяют. Заболевания ЦНС
Внутрь при бульбарных параличах и парезах, в восстановительном периоде органических поражений ЦНС (травматического, сосудистого и иного генеза), сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями назначают по 10-20 мг (0.5-1 таб. Для реабилитации при органических поражениях ЦНС в/м по 10-15 мг 1-2 раза/сут, курс - до 15 дней; далее при возможности переходят на таблетированную форму. Максимальная суточная доза - 200 мг. Лечение: применение м-холиноблокаторов (атропин, циклодол, метацин и другие), симптоматическая терапия. Если очередная доза не была принята вовремя, дополнительно ее принимать не следует. Лечение и профилактика атонии кишечника
Препарат назначают внутрь по 20 мг (1 таб. ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение АД, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость, общая слабость. ) 2-3 раза/сут в течение 1-2 недель. ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Нейромидин усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими ЦНС. Действие препарата и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами. У пациентов с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза при одновременном применении Нейромидина с другими холинергическими средствами. Возрастает риск развития брадикардии, если бета-адреноблокаторы применялись до начала лечения Нейромидином. Препарат можно применять в комбинации с ноотропными препаратами. Этанол усиливает побочные эффекты препарата. Нейромидин ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида. БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Препарат не оказывает тератогенного, эмбриотоксического действия. ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Реакции, обусловленные стимуляцией м-холинорецепторов: <10% - слюнотечение, усиленное потоотделение, сердцебиение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, судороги. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и другие). При применении препарата в высоких дозах: <10% - головокружение, головная боль, боль за грудиной, рвота, общая слабость, сонливость, кожные аллергические реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата. Прочие: <10% - повышение тонуса матки, кожные проявления аллергических реакций. УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ
Препарат в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года. Препарат в форме раствора для в/м и п/к введения (список А) следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года. ПОКАЗАНИЯ
— заболевания периферической нервной системы: моно- и полиневропатия, полирадикулопатия, миастения, миастенический синдром различной этиологии;
— заболевания ЦНС: бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями;
— лечение и профилактика атонии кишечника (таблетированная форма). ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
— эпилепсия;
— вестибулярные расстройства;
— экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;
— стенокардия;
— выраженная брадикардия;
— бронхиальная астма;
— язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
— механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
— беременность (препарат повышает тонус матки);
— период лактации (грудного вскармливания);
— детский и подростковый возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью применять препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также у пациентов с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей. Препарат в форме таблеток следует с осторожностью применять при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы, т. к. в их состав входит лактоза. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
В период лечения пациент должен исключить употребление алкоголя. Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время лечения пациент должен воздержаться от вождения автотранспорта, а также занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Препарат отпускается по рецепту.
производитель: Олайнфарм АО
цена: 1198 руб
СМОТРИТЕ: ПОЛНОЕ ОПИСАНИЕ
купить Нейромидин 20мг №50 таблетки за 1198р онлайн
|
