|
информация о товаре:
Соотношение значений площади под кривой «концентрация - время» (AUC) для MMDL и MDL при внутривенном введении ницерголина указывает на выраженный метаболизм при первом прохождении. Уменьшает сопротивление легочных сосудов. Повышает скорость кровотока в сосудах верхних и нижних конечностей, особенно при нарушении кровообращения. -гидроксиметил-10. Клинико-фармакологическая группа
Неврология
Фармакотерапевтическая группа
альфа-адреноблокаторы
Торговое название
Ницерголин
Международное непатентованное название
ницерголин
Лекарственная форма
лиофилизат для приготовления раствора для инъекций. Фармакодинамика
Альфа-адреноблокирующее средство – синтетическое производное алкалоидов спорыньи, с присоединенным бромзамещенным остатком никотиновой кислоты. Состав
Активное вещество: ницерголин – 4 мг,
вспомогательные вещества:
лактозы моногидрат – 40 мг, винная кислота – 1,04 мг. -кислоте гликопротеина больше, чем к сывороточному альбумину. Улучшает почечный кровоток, нор-мализует кровообращение конечностей при спастических артериопатиях. Фармакокинетика
Основные продукты метаболизма ницерголина: 1,6 диметил-8. Уменьшает сопротивление сосудов мозга, увеличивает артериальный кровоток и потребление кислорода и глюкозы тканями мозга. Уменьшает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели. Блокирует сосудосуживающие реакции мозговых сосудов, вызванные серотонином. Биодоступность – 60 %. -гидро-ксиметил-10. Фармакокинетика ницерголина при применении доз до 60 мг носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента. -метоксиэрголин (МDL, продукт деметилирования под действием изофермента СYP2D6). Острые и хронические периферические метаболические и сосудистые нарушения (органические и функциональные артериопатии конечностей, болезнь Рейно, синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока). Улучшает мозговое кровообращение, активирует метаболизм мозга. Исследования подтверждают отсутствие накопления других метаболитов (включая MMDL) в крови. -метоксиэрголин (ММDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови. У пациентов с арте-риальной гипертензией может вызывать постепенное снижение артериального давления. Содержащийся остаток никотиновой кислоты оказывает миотропное спазмолитическое действие на резистивные сосуды (особенно активен в отношении сосудов головного мозга и конечностей), повышает их проницаемость для глюкозы. С осторожностью Гиперурикемия или подагра в анамнезе и/или в сочетании с лекарственными средствами, которые нарушают метаболизм и выведение мочевой кислоты. Период полувыведения препарата - 2,5 ч. Ницерголин активно (> 90 %) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к. У больных с тяжелой почечной недостаточностью наблюдалось значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма по сравнению с пациентами с нор-мальной функцией почек. Максимальная концентрация определяется через 1 – 1,5 ч. Показания к применению Острые и хронические церебральные метаболические и сосудистые нарушения
(вследствие атеросклероза, артериальной гипертензии, тромбоза или эмболии сосудов головного мозга, в том числе транзиторная церебральная атака, сосудистая деменция и головная боль, вызванная вазоспазмом). Выводится в форме метаболитов, в основном, почками (примерно 80 % от общей дозы), и в небольшом количестве– кишечником (10-20 %). В качестве дополнительного средства при лечении гипертонических кризов. Способ применения и дозы
Внутримышечно: рекомендуемая доза 2-4 мг препарата 2 раза в сутки. Внутривенно: рекомендуемая доза 4-8 мг препарата, вводят капельно, по назначению врача инфузию можно повторять несколько раз в сутки. На время лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания, так как ницерголин и продукты его метаболизма проникают в молоко матери. Противопоказания
Повышенная чувствительность к ницерголину или другим компонентам препарата, недав-но перенесенный инфаркт миокарда, острое кровотечение, выраженная брадикардия, нарушение ортостатической регуляции, возраст до 18 лет. 4 мг препарата растворяют в 2 или 4 мл натрия хлорида раствора для инъекций 0,9 %, полученный раствор имеет концентрацию соответственно 2 мг/мл и 1 мг/мл. Применение при беременности В период беременности следует применять только при наличии явной необходимости и под непосредственным контролем врача. 4 или 8 мг препарата растворяют в 100 мл раствора натрия хлорида 0,9 % или раствора декстрозы (глюкозы) 5-10 %, приготовленный раствор имеет концентрацию соответствен-но 0,04 мг/мл и 0,08 мг/мл. Внутриартериально: рекомендуемая доза 4 мг препарата, вводят в течение 2 мин. 4 мг препарата растворяют в 10 мл раствора натрия хлорида 0,9 %, приготовленный раствор имеет концентрацию 0,4 мг/мл. Доза, длительность терапии и способ введения зависят от характера и тяжести заболевания. В некоторых случаях предпочтительно начать терапию с парентерального введения с последующим переходом на пероральный прием. При хронической почечной недостаточности (креатин сыворотки крови 2 мг/дл и более) препарат рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах. Побочное действие
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, нарушение сна (сонливость или бессонница), ощущение усталости, возбуждение, беспокойство, обморок. Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы крови: ортостатическая гипотензия, приступ стенокардии, уменьшение вязкости крови, похолодание конечностей. Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, понижение аппетита, диарея, боль в животе, увеличение кислотности желудочного сока. Аллергические реакции: зуд и гиперемия лица и верхней половины туловища, эритема, крапивница. Прочие: потливость, боль в конечностях, жар. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка Симптомы: преходящее выраженное снижение артериального давления. Лечение: уложить пациента на несколько минут в горизонтальное положение. В исключительных случаях при резком нарушении кровоснабжения головного мозга и сердца рекомендуется введение симпатомиметических средств под постоянным контролем артериального давления. Применение с другими лекарственными препаратами Усиливает эффекты гипотензивных лекарственных средств. Нельзя исключить возможность взаимодействия ницерголина с лекарственными средствами, метаболизирующихся под действием цитохрома СYP2D6. Особые указания
После внутривенного введения для предотвращения ортостатической гипотензии больному рекомендуется находиться в горизонтальном положении в течение 10-15 минут. Препарат действует постепенно, поэтому его следует принимать в течение длительного времени, при этом врач должен периодически (по крайней мере каждые 6 месяцев) оценивать эффект лечения и целесообразность его продолжения. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторной реакции. Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в местах, недоступных для детей. Приготовленный раствор для внутримышечного введения хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С в течение 48 ч. Приготовленные растворы для внутривенного и внутриартериального введения использо-вать только свежеприготовленными. Срок годности
2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на этикетке.
производитель: Микроген НПО ФГУП
цена: 707 руб
СМОТРИТЕ: ПОЛНОЕ ОПИСАНИЕ
купить Ницерголин 4мг лиофилизат для инъекций 5мл №5 ампулы за 707р онлайн
|
