|
информация о товаре:
- Одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT. Индапамид относится к производным сульфонамида и по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам. Индапамид нарушает реабсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте почечных канальцев, что повышает выделение с мочой ионов натрия и хлора, и приводит к усилению диуреза. Показания
Артериальная гипертензия. Состав
Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, содержат Индапамид 15 мг. Упаковка
В упаковке 60 шт. Вспомогательные вещества: Гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), Целлактоза, Повидон, Кремния оксид коллоидный безводный, Магния стеарат, Opadry Y-1-7000 (смесь гипромеллозы, Макрогола 400 и титана оксида), Вода. С осторожностью назначают препарат при сахарном диабете, нарушениях функции почек и/или печени, нарушениях водно-электролитного баланса, гиперпаратиреозе, удлинении интервала QT на ЭКГ, гиперурикемии (особенно проявляющейся подагрой или уратным нефролитиазом). Индапамид, как и другие тиазидные диуретики, уменьшает гипертрофию левого желудочка. В терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмен. Антигипертензивный препарат. В меньшей степени препарат повышает экскрецию ионов калия и магния. В высоких дозах не влияет на степень снижения АД, несмотря на увеличение диуреза. Не рекомендуется применять препарат в период лактации (грудного вскармливания), так как индапамид выделяется с грудным молоком. - Тяжелая печеночная недостаточность (в том числе с энцефалопатией). Применение препарата может стать причиной фетоплацентарной ишемии с риском замедления развития плода. - Гипокалиемия. Аллергические реакции: кожный зуд, пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, геморрагический васкулит. Фармакологическое действие
Равел СР - диуретик. - Детский и подростковый возраст до 18 лет. Противопоказания
- Почечная недостаточность тяжелой степени (стадия анурии). Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется назначение индапамида при беременности. Помимо диуретического действия индапамид оказывает влияние на тонус сосудов, выражающееся в снижении артериолярной и общей периферической резистентности. Индапамид оказывает антигипертензивное действие в дозах, не обладающих выраженным диуретическим эффектом. Со стороны пищеварительной системы: запор или диарея, диспепсия, тошнота, боль в животе, печеночная энцефалопатия; редко - панкреатит. ) 1 раз/сут, предпочтительно в утренние часы, запивая достаточным количеством жидкости. - Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата и другим производным сульфонамида. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, нервозность, астения. Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь, по 1.5 мг (1 таб. Со стороны мочевыделительной системы: частые инфекции, никтурия, полиурия. Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, изменения на ЭКГ (гипокалиемия), аритмия, сердцебиение. Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, синусит. Особые указания
При нарушении функции печени прием индапамида может вызвать печеночную энцефалопатию. Прием индапамида может стать причиной гипонатриемии, в некоторых случаях сопровождающейся серьезными последствиями. Прочие: обострение системной красной волчанки. Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, гиперурикемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипергликемия. При ее возникновении прием препарата должен быть немедленно прекращен. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга, гемолитическая анемия. Уровень натрия в плазме крови измеряется до начала лечения, а затем во время лечения с регулярными интервалами. Первоначально падение концентрации натрия в плазме крови может быть бессимптомным, поэтому регулярный контроль является важным. У пожилых пациентов и пациентов с циррозом печени контроль должен быть еще более частым. На фоне приема препарата возможно развитие гипокалиемии. Тщательный и регулярный контроль содержания калия с целью предотвращения развития гипокалиемии (содержание калия менее 3.4 ммоль/л) следует проводить у пациентов группы риска, таких как ослабленные пациенты и/или принимающие одновременно несколько лекарственных средств, пациенты пожилого возраста, пациенты с циррозом печени, периферическими отеками и асцитом, ИБС и сердечной недостаточностью. У этих пациентов гипокалиемия повышает токсическое действие сердечных гликозидов и риск возникновения аритмий. К группе повышенного риска также относятся пациенты с удлиненным интервалом QT на ЭКГ, независимо от причины - врожденной или индуцированной лекарственными препаратами. Гипокалиемия (также как и брадикардия) является предрасполагающим фактором возникновения тяжелых аритмий, особенно потенциально опасных типа "пируэт". У всех этих пациентов требуется более частый контроль концентрации калия в плазме крови. Первое измерение концентрации калия в плазме должно быть проведено в течение первой недели лечения. При выявлении низкого уровня калия требуется его коррекция. Контроль уровня глюкозы крови важен у пациентов с сахарным диабетом, особенно при наличии гипокалиемии. У пациентов с гиперурикемией может увеличиваться частота подагрических приступов. Тиазидные и тиазидоподобные диуретики эффективны в полной мере только при нормальной или слегка сниженной (содержание сывороточного креатинина у взрослых ниже 25 мг/л или 220 мкмоль/л) функции почек. У пожилых пациентов содержание сывороточного креатинина может изменяться в зависимости от возраста, массы тела и пола. Вторичная гиповолемия вследствие потери воды и натрия, индуцируемая диуретиками в начале лечения, вызывает уменьшение клубочковой фильтрации. Это может приводить к повышению уровня мочевины и креатинина в плазме крови. Если функция почек у пациента не нарушена, то эта транзиторная функциональная почечная недостаточность, как правило, проходит без последствий, но может ухудшить уже существовавшую почечную недостаточность. Прием индапамида может стать причиной положительной реакции при допинг-контроле. Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлены. В некоторых случаях возможны индивидуальные реакции, связанные с изменением АД, особенно в начале лечения или при добавлении другого антигипертензивного средства. В результате чего может снижаться способность к управлению автомобилем и работе с механизмами. Взаимодействие
При совместном применении индапамид повышает концентрацию лития в плазме (за счет снижения выведения с мочой) и увеличивает вероятность нефротоксических реакций (необходим тщательный контроль концентрации лития в плазме крови и коррекция дозы). Препараты, совместное применение с которыми может вызвать аритмию типа "пируэт". Совместное применение индапамида с астемизолом, бепридином, эритромицином (для в/в введения), галофантрином, пентамидином, сультопридом, терфенадином, винкамином, антиаритмическими препаратами IА класса (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилия тозилат, соталол) может привести к развитию аритмии типа "пируэт" (предрасполагающими факторами являются гипокалиемия, брадикардия и предшествующее удлинение интервала QT). При совместном применении индапамида с НПВС (при системном их назначении) возникает риск острой почечной недостаточности у пациентов с гиповолемией (из-за снижения скорости гломерулярной фильтрации). Необходимо компенсировать потерю жидкости и в начале лечения контролировать функцию почек. Препараты, совместное назначение с которыми может привести к развитию гипокалиемии. При одновременном применении индапамида с амфотерицином В (для в/в введения); глюко- и минералокортикоидами (для системного применения), тетракозактидом, слабительными средствами, стимулирующими моторику кишечника, сердечными гликозидами - повышается риск гипокалиемии (аддитивный эффект). Необходим контроль уровня калия в плазме крови, ЭКГ, при необходимости - назначение соответствующий терапии. Баклофен Совместное применение индапамида с баклофеном может привести к усилению антигипертензивного эффекта. Трициклические антидепрессанты и нейролептики усиливают антигипертензивный эффект индапамида и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект). При совместном применении с индапамидом ингибиторы АПФ повышают риск развития артериальной гипотензии. Совместное применение индапамида с циклоспорином приводит к повышению концентрации креатинина в плазме крови при неизмененной концентрации циркулирующего циклоспорина. Индапамид увеличивает риск развития нарушений функции почек при использовании йодосодержащих рентгеноконтрастных препаратов в высоких дозах (обезвоживание организма). Перед применением йодосодержащих контрастных лекарственных средств пациентам необходимо восстановить потерю жидкости. Совместное применение индапамида с препаратами, содержащими кальций, приводит к увеличению концентрации ионов кальция в плазме крови вследствие снижения выделения с мочой. Комбинация индапамида с калийсберегающими диуретиками (амилорид, спиронолактон, триамтерен ) может привести к развитию гипо- или гиперкалиемии, особенно у пациентов с сахарным диабетом и при нарушении функции почек. Передозировка
Симптомы: водно-электролитные нарушения (гипонатриемия, гипокалиемия),проявляющиеся в виде тошноты, рвоты, снижения АД, судорог, головокружения, сонливости, заторможенности, полиурии или олигурии, вплоть до анурии (вследствие гиповолемии). Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, коррекция водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия, специфического антидота нет. Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности
2 года.
производитель: КРКА, д.д./КРКА-РУС ООО (РОССИЯ)
цена: 350 руб
СМОТРИТЕ: ПОЛНОЕ ОПИСАНИЕ
купить Равел СР 1,5мг №60 таблетки за 350р онлайн
|
