|
информация о товаре:
Особые указания
Эсциталопрам следует назначать только через 2 нед после отмены необратимых ингибиторов МАО и через 24 ч после прекращения терапии обратимым ингибитором МАО. ч. с агорафобией). Со стороны кожных покровов: кожная сыпь, зуд, экхимоз, пурпура, ангионевротический отек. Фармакологическое действие
Селектра - антидепрессант, селективно ингибирует обратный захват серотонина; повышает концентрацию нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует действие серотонина на постсинаптические рецепторы. Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 нед после начала лечения. Эсциталопрам практически не связывается с серотониновыми (5-HT), дофаминовыми (D1 и D2), альфа-адренергическими, гистаминовыми, м-холинорецепторами, а также бензодиазепиновыми и опиатными рецепторами. Чтобы снизить вероятность возникновения тревоги, рекомендуется использовать низкие начальные дозы. Со стороны эндокринной системы: снижение секреции АДГ, галакторея. Со стороны мочеполовой системы: снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции, аноргазмия (у женщин), задержка мочи. Показания
Депрессия, панические расстройства (в т. Противопоказания
Гиперчувствительность, одновременный прием ингибиторов МАО, возраст до 15 лет, беременность, период лактации. Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия. Эсциталопрам может увеличивать концентрацию глюкозы в крови при сахарном диабете, что может потребовать коррекции доз гипогликемических ЛС. Лабораторные показатели: гипонатриемия, изменение лабораторных показателей функции печени. При развитии маниакального состояния эсциталопрам должен быть отменен. Прочие: повышенная потливость, гипертермия, синуситы, артралгия, миалгия, синдром "отмены" (головокружение, головные боли и тошнота). ч. Максимальный терапевтический эффект лечения панических расстройств достигается примерно через 3 мес после начала лечения. Неселективные ингибиторы МАО можно назначить не ранее чем через 7 дней после отмены эсциталопрама. Аллергические реакции: анафилактические реакции. Следует отменить препарат в случае развития эпилептических припадков или их учащении при фармакологически неконтролируемой эпилепсии. Побочные действия
Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, бессонница или сонливость, судороги, тремор, двигательные нарушения, серотониновый синдром (ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия), галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревога, деперсонализация, панические атаки, повышенная раздражительность, расстройства зрения. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, нарушения вкусовых ощущений, снижение аппетита, диарея, запор. Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме с ингибиторами МАО повышается риск развития серотонинового синдрома и серьезных нежелательных реакций. Гипонатриемия, связанная со снижением секреции АДГ, на фоне приема эсциталопрама возникает редко и обычно исчезает при отмене препарата. У некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения эсциталопрамом может наблюдаться усиление тревоги, которая исчезает обычно в течение последующих 2 нед лечения. В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Клинический опыт использования эсциталопрама свидетельствует о возможном увеличении риска реализации суицидальных попыток в первые недели терапии, в связи с чем очень важно осуществлять тщательное наблюдение за пациентами в этот период. Совместное применение с серотонинергическими ЛС (в т. При развитии серотонинового синдрома препарат должен быть немедленно отменен и назначено симптоматическое лечение. с трамадолом, суматриптаном и др. Повышает токсичность препаратов зверобоя. Препараты, метаболизирующиеся с участием системы CYP2С19 (в т. Усиливает эффект триптофана и препаратов Li+. триптанами) может привести к развитию серотонинового синдрома. Усиливает эффект ЛС, влияющих на свертывание крови (необходим контроль показателей свертывания крови). Одновременный прием с ЛС, снижающими порог судорожной готовности, повышает риск развития судорог. ч. омепразол), а также являющиеся сильными ингибиторами CYPЗА4 и CYP2D6 (в т. ч. флекаинид, пропафенон, метопролол, дезипрамин, кломипрамин, нортриптилин, рисперидон, тиоридазин, галоперидол), увеличивают концентрацию эсциталопрама. Повышает концентрацию в плазме дезипрамина и метопролола в 2 раза. Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25°С. Состав
1 табл. содержит эсциталопрама 10 мг
Способ применения
Селектра принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи. Депрессивные эпизоды: по 10-20 мг 1 раз в сутки. После исчезновения симптомов депрессии, необходимо продолжать терапию для закрепления полученного эффекта в течение 6 мес. Панические расстройства (в т. ч. с агорафобией): по 5 мг/сут в течение первой недели, затем по 10-20 мг/сут. Максимальная суточная доза - 20 мг. Длительность лечения - несколько месяцев. При прекращении лечения доза должна постепенно снижаться в течение 1-2 нед для того, чтобы избежать возникновения синдрома "отмены". У пожилых пациентов (старше 65 лет) рекомендуемая доза - 5 мг/сут, максимальная суточная доза - 10 мг. При легкой и умеренной почечной недостаточности коррекции дозы не требуется. Рекомендуемая начальная доза при сниженной функции печени в течение первых двух недель лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до 10 мг/сут. Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2С19 рекомендуемая начальная доза в течение первых двух недель лечения - 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до 10 мг/сут.
производитель: Актавис Лтд
цена: 998 руб
СМОТРИТЕ: ПОЛНОЕ ОПИСАНИЕ
купить Селектра 10мг №28 таблетки за 998р онлайн
|
