|
информация о товаре:
Выведение
Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном, с мочой (примерно 80% от общей дозы), и в небольшом количестве (10-20%) - с калом.
Флаконы бесцветного стекла (4) в комплекте с растворителем (амп. 4 шт.
Основные продукты метаболизма ницерголина: 1,6-диметил-8β-гидроксиметил-10. КЛИНИКО-ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ГРУППА
Альфа-адреноблокатор.
1 фл. Препарат, улучшающий мозговое и периферическое кровообращение
ФОРМА ВЫПУСКА, СОСТАВ И УПАКОВКА
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций в виде порошка или пористой массы белого цвета; приложенный растворитель - прозрачная бесцветная жидкость.
В/в: медленная инфузия в дозе 4-8 мг в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5-10% раствора декстрозы.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Распределение и метаболизм
Ницерголин активно (> 90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к α-кислоте гликопротеина больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови.
Растворитель: натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода д/и (до 4 мл). ) - пачки картонные. Снижает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели крови, повышает скорость кровотока в верхних и нижних конечностях, оказывает альфа1-адреноблокирующее действие.
Восстановленный раствор рекомендуется использовать сразу после приготовления. -гидроксиметил-10.
Внутриартериально: 4 мг в 10 мл 0.9% раствора натрия хлорида; препарат вводят в течение 2 мин. -метоксиэрголин (MDL, продукт деметилирования под действием изофермента CYP2D6).
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
При одновременном применении Сермион может усиливать действие антигипертензивных средств. ницерголин 4 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, винная кислота.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Фармакокинетика ницерголина при применении в дозах до 60 мг носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента. -метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8. Препарат в этой дозе можно вводить несколько раз в день.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Препарат, улучшающий мозговое и периферическое кровообращение, альфа-адреноблокатор. Ницерголин - производное эрголина, улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге.
Лечение: специального лечения обычно не требуется, пациенту достаточно на несколько минут принять горизонтальное положение. В некоторых случаях предпочтительно начать терапию с парентерального введения, а затем перейти на прием препарата внутрь для поддерживающего лечения.
У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени наблюдалось значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек
ДОЗИРОВКА
В/м: по 2-4 мг (2-4 мл) 2 раза/сут.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: преходящее выраженное снижение АД.
Доза, длительность терапии и способ введения зависят от характера заболевания. В исключительных случаях при резком нарушении кровоснабжения головного мозга и сердца рекомендуется введение симпатомиметических средств под постоянным контролем АД.
У пациентов с нарушением функции почек (содержание сывороточного креатинина ≥2 мг/дл) Сермион® рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.
Ницерголин метаболизируется под действием изофермента CYP2D6, поэтому нельзя исключить возможность взаимодействия Сермиона с препаратами, которые метаболизируются при участии этого же фермента. ницерголин и продукты его метаболизма выделяются с грудным молоком.
Со стороны нервной системы: редко - сонливость или бессонница. к.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
В связи с отсутствием специальных исследований при беременности Сермион следует применять только по строгим показаниям и под непосредственным контролем врача.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - выраженное снижение АД, головокружение, ощущение жара.
На время приема препарата необходимо отказаться от грудного вскармливания, т.
Со стороны обмена веществ: возможно повышение концентрации мочевой кислоты в крови, причем этот эффект не зависит от дозы и длительности терапии.
Прочие: редко - диспептические явления, кожные высыпания.
Побочные эффекты обычно легко или умеренно выражены.
УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности лиофилизированного порошка для инъекций - 4 года, растворителя - 5 лет.
ПОКАЗАНИЯ
— острые и хронические церебральные метаболические и сосудистые нарушения (вследствие атеросклероза, артериальной гипертензии, тромбоза или эмболии сосудов головного мозга, в т. ч. острое транзиторное нарушение мозгового кровообращения, сосудистая деменция и головная боль, вызванная вазоспазмом);
— острые и хронические периферические метаболические и сосудистые нарушения (органические и функциональные артериопатии конечностей, болезнь Рейно, синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока);
— в качестве дополнительного средства при лечении гипертонического криза.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
— недавно перенесенный острый инфаркт миокарда;
— острое кровотечение;
— выраженная брадикардия;
— нарушение ортостатической регуляции;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять при гиперурикемии или подагре в анамнезе и/или в сочетании с лекарственными средствами, которые нарушают метаболизм и/или выведение мочевой кислоты.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
В терапевтических дозах Сермион, как правило, не влияет на АД, однако у пациентов с артериальной гипертензией он может вызвать постепенное снижение АД.
После парентерального введения препарата Сермион пациентам рекомендуется находиться в горизонтальном положении в течение нескольких минут после инъекции, особенно в начале лечения, из-за возможного появления артериальной гипотензии.
Препарат действует постепенно, поэтому его следует принимать в течение длительного времени, при этом врач должен периодически (по крайней мере каждые 6 месяцев) оценивать эффект лечения и целесообразность его продолжения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Сермион способствует улучшению концентрации внимания. Влияние препарата на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами никогда не изучалось. Учитывая характер основного заболевания, пациентам следует проявлять осторожность при управлении автомобилем или работе с механизмами.
ПРИ НАРУШЕНИЯХ ФУНКЦИИ ПОЧЕК
У пациентов с нарушением функции почек (содержание сывороточного креатинина ?2 мг/дл) Сермион рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Препарат отпускается по рецепту.
производитель: Pharmacia Italia S.p.A.
цена: 627 руб
СМОТРИТЕ: ПОЛНОЕ ОПИСАНИЕ
купить Сермион 10мг №50 таблетки за 627р онлайн
|
