|
информация о товаре:
Фармакокинетика
Так как Стерофундин изотонический вводится внутривенно, биодоступность всех его компонентов составляет 100%. Натрия ацетата тригидрат 3,27 г. Яблочная кислота 0,67 г. е. Раствор для инфузий. Калия хлорид 0,30 г. Состав
1000 мл раствора содержит:
Действующие вещества:
Натрия хлорид 6,80 г. Кальций экскретируется в примерно равных количествах с мочой Место для ввода текста. Фармакодинамика
Стерофундин изотонический является изотоническим раствором электролитов с концентрацией электролитов, адаптированной к концентрации электролитов плазмы крови. Он применяется для коррекции потери внеклеточной жидкости (т. Магния хлорида гексагидрат 0,20 г. Вспомогательные вещества:
Натрия гидроксид 0,20 г. Фармакологическая группа
Регидратирующее средство. Затем, после прекращения инфузии, их концентрация резко падает. Введение раствора направлено на восстановление и поддержание осмотического статуса во внеклеточном и внутриклеточном пространстве. Во время инфузии ацетатов и малатов их концентрация в плазме крови возрастает до постоянного значения. Анионный состав представлен сбалансированной комбинацией хлоридов, ацетатов и малатов, приближенной по молярной концентрации к анионному составу плазмы крови, что способствует коррекции метаболического ацидоза. Противопоказания
Гиперволемия,
Хроническая сердечная недостаточность III - IV функционального класса,
Почечная недостаточность с олигурией или анурией,
Тяжелый общий отек,
Гиперкалиемия,
Гиперкальциемия,
Метаболический алкалоз. Кальция хлорида дигидрат 0,37 г. Натрий и хлориды в основном распределяются во внеклеточном пространстве, тогда как калий, магний и кальций локализуются внутри клеток. потери воды и электролитов в соразмерных количествах). и эндогенной кишечной секрецией. Вода для инъекций до 1000 мл. Концентрация электролитов:
Натрий 145,0 ммоль/л;
Калий 4,0 ммоль/л;
Кальций 2,5 ммоль/л;
Магний 1,0 ммоль/л;
Хлориды 127,0 ммоль/л;
Ацетаты 24,0 ммоль/л;
Малаты 5,0 ммоль/л;
Описание лекарственной формы
Прозрачный бесцветный раствор без видимых механических включений. Малаты метаболизируются в цикле Кребса под воздействием малатдегидрогеназы, которая катализирует преобразование малата в оксалоацетат. Однако метаболизм этих веществ в тканях организма протекает настолько быстро, что в мочу попадает лишь небольшое их количество. Натрий, калий, магний и хлориды выводятся в основном через почки, а также в небольших количествах через кожу и желудочно-кишечный тракт. Образовавшийся ацетил-КоА далее метаболизируется в реакциях цикла Кори и в конечном итоге преобразуется в углекислый газ и воду. Экскреция ацетатов и малатов с мочой во время инфузии возрастает. Показания
Замещение потерь внеклеточной жидкости при изотонической дегидратации у пациентов с ацидозом или угрозой его развития. Ацетаты метаболизируются в печени, сердце и других тканях под воздействием ацетил коэнзим А (ацетил-КоА)-синтетазы. С осторожностью
Инфузия большого объема пациентам с сердечной или легочной недостаточностью должна проводиться при постоянном контроле. Растворы, содержащие метаболизируемые анионы, должны назначаться с осторожностью пациентам с нарушениями дыхания. Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о применении препарата Стерофундин изотонический при беременности и в период грудного вскармливания ограничены. Из-за присутствия кальция:
необходимо исключить возможность экстравазального проникновения раствора во время внутривенной инфузии, раствор должен вводиться с осторожностью пациентам с нарушением функций почек или заболеваниями, сопровождающимися повышением концентрации витамина D, таких как саркоидоз, после переливания крови раствор не должен вводиться с использованием той же инфузионной системы. Растворы, содержащие натрия хлорид, должны назначаться с осторожностью пациентам с:
сердечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести, периферическими отеками или отеком легких, или внеклеточной гипергидратацией, гипернатриемией, гиперхлоремией, гипертонической дегидратацией, артериальной гипертензией, нарушением функции почек, эклампсией или угрозой ее возникновения, альдесторонизмом и другими состояниями и методами лечения (например, кортикостероидами), связанными с задержкой натрия. Необходим мониторинг электролитов сыворотки, баланса жидкости в организме и pH крови, Стерофундин изотонический должен использоваться с осторожностью при токсикозах беременных. Растворы, содержащие соли калия, должны назначаться с осторожностью пациентам с пороком сердца или предрасположенностью к гиперкалиемии при почечной недостаточности или недостаточности коры надпочечников, острой дегидратацией или обширной деструкцией тканей, которая наблюдается при тяжелых ожогах. При постоянном мониторинге объема инфузии, концентрации электролитов и кислотно-щелочного баланса осложнений при применении препарата по показаниям не возникает. Способ применения и дозы
Стерофундин изотонический вводится капельно в периферические и центральные вены. Доза зависит от возраста, массы тела, клинического и биологического состояния пациента и сопутствующей терапии. Рекомендуемые дозы:
пожилым, взрослым и детям с 11 лет от 500 мл до 3 л/сутки, что соответствует 1-6 ммоль натрия/кг массы тела/сутки и 0,03-0,17 ммоль калия/кг массы тела/сутки;
детям до 11 лет от 20 мл до 100 мл/кг массы тела/сутки, что соответствует 3-14 ммоль натрия/кг массы тела/сутки и 0,08-0,40 калия/кг массы тела/сутки. Скорость введения:
Максимальная скорость введения определяется потребностями больного в жидкости и электролитах, массой тела, клиническим состоянием и биологическим статусом больного. Для детей скорость введения в среднем составляет 5 мл/кг массы тела/ч, однако она зависит от возраста:
для детей до 1 года 6-8 мл/кг массы тела/ч;
для детей с 1 года до 2 лет 4-6 мл/кг массы тела/ч;
для детей с 2 до 11 лет 2-4 мл/кг массы тела/ч. Продолжительность применения:
Стерофундин изотонический может вводиться настолько долго, насколько это требуется для восстановления водно-электролитного баланса. Общие рекомендации по применению жидкости и растворов электролитов:
Доза 30 мл раствора/кг массы тела/сутки покрывает только физиологические потребности организма в жидкости. У больных, перенесших операции, и пациентов в критических состояниях потребности в жидкости увеличиваются в связи с уменьшенной концентрационной функцией почек, и повышенной экскрецией продуктов обмена, что приводит к необходимости увеличения потребления жидкости до примерно .40 мл/кг массы тела/сутки. Дополнительные потери (лихорадка, диарея, фистулы, рвота и т. д. ) необходимо компенсировать еще более высоким введением жидкости, уровень которой устанавливается индивидуально. Фактический индивидуальный уровень потребности в жидкости определяется последовательным мониторингом клинико-лабораторных показателей (выделение мочи, осмолярность сыворотки и мочи, определение выделяемых веществ). Основное замещение важнейших катионов натрия и калия составляет 1,5-3,0 ммоль/кг массы тела/сутки и 0,8-1,0 ммоль/кг массы тела/сутки соответственно. Фактические потребности при инфузионной терапии - определяются состоянием водно-электролитного баланса. Побочные действия
Встречаются описания реакций гиперчувствительности в виде крапивницы после внутривенного введения солей магния. Несмотря на то, что энтеральный прием солей магния стимулирует перистальтику, встречаются единичные сообщения о развитии паралитической кишечной непроходимости после внутривенного введения магния сульфата. Неблагоприятные побочные реакции могут быть связаны с техникой применения и включают фебрильные реакции, инфицирование, боль и другие реакции в месте пункции, раздражение, тромбоз или флебит в месте пункции или внесосудистого проникновения раствора. Неблагоприятные побочные реакции могут быть обусловлены препаратами, добавляемыми в Стерофундин изотонический, характер и вероятность таких реакций определяется природой добавляемых препаратов. Передозировка
Перегрузка объемом и передозировка электролитов:
Симптомы:
Передозировка препарата может повлечь за собой такие явления, как гипертоническая гипергидратация, электролитные нарушения, отек легких. Лечение:
Немедленное прекращение инфузии, назначение диуретиков при постоянном мониторинге концентрации электролитов плазмы крови; коррекция электролитного баланса. Взаимодействие
Во избежание образования осадка Стерофундин изотонический не следует смешивать с препаратами, содержащими карбонаты, фосфаты, сульфаты или тартраты. Натрий, калий, кальций и магний содержатся в препарате Стерофундин изотонический в таких же концентрациях, как в плазме крови. Поэтому применение препарата Стерофундин изотонический в соответствии с показаниями и противопоказаниями не приводит к увеличению концентраций этих электролитов. В случае увеличения концентрации, какого-либо из электролитов по другим причинам должны быть приняты во внимание следующие взаимодействия. Взаимодействия с натрием:
кортикостероиды и карбеноксолон обладают способностью удерживать натрий и воду (с возникновением отека и артериальной гипертензии). Взаимодействия с калием:
суксаметоний, калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен), такролимус, циклоспорин могут повышать концентрацию калия в плазме крови, что приводит к потенциально опасной гиперкалиемии, особенно при почечной недостаточности. Взаимодействия с кальцием:
при гиперкальциемии может усиливаться эффект сердечных гликозидов, что может привести к тяжелой сердечной аритмии с возможным летальным исходом. Витамин D может вызвать гиперкальциемию. Условия хранения
Хранить при температуре от 2 до 25 °С. Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности
3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
производитель: Гематек ООО
цена: 921 руб
СМОТРИТЕ: ПОЛНОЕ ОПИСАНИЕ
купить Стерофундин раствор для инфузий изотонический 500мл фл. №10 за 921р онлайн
|
