|
информация о товаре:
Режим дозирования
Режим дозирования дан в пересчете на атенолол. Гипотензивное действие не коррелирует с величиной концентрации атенолола в плазме и развивается через несколько недель постоянного приема. Хлорталидон - тиазидоподобный диуретик умеренной эффективности, повышает выделение из организма ионов натрия, хлора и эквивалентных количеств воды, уменьшает содержание ионов натрия в сосудистой стенке, снижая ее чувствительность к сосудосуживающим влияниям. Выводится преимущественно почками. Фармакологическое действие
Комбинированный антигипертензивный препарат. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. Атенолол - кардиоселективный бета1-адреноблокатор. Дальнейшее увеличение дозы в большинстве случаев не приводит к снижению АД. Распределение
Связывание атенолола с белками плазмы составляет приблизительно 6-16%. Метаболизм и выведение
Атенолол незначительно метаболизируется в печени или вообще не метаболизируется. После приема внутрь снижение ударного объема сердца наступает уже через 1 ч, максимальный эффект достигается через 2-4 ч и длится не менее 24 ч. Продолжительность диуретического эффекта при приеме внутрь составляет 24-48 ч. Cmax в плазме достигается через 2-4 ч. Для пожилых пациентов с нарушениями функции почек режим дозирования устанавливают в зависимости от степени снижения клубочковой фильтрации и показателей клиренса креатинина. Показания
– артериальная гипертензия (как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами);
– стенокардия напряжения (для длительной терапии);
– инфаркт миокарда или подозрение на него при стабильных показателях гемодинамики. При стенокардии напряжения начальная доза 25 мг 1 раз/сут может быть увеличена до 100 мг или 200 мг/сут. Препарат также назначают при отеках, токсикозе беременных, предменструальном синдроме. Со стороны эндокринной системы: в отдельных случаях - гипогликемические состояния (у больных сахарным диабетом). Урежает ЧСС, уменьшает ударный и минутный объем сердца. При артериальной гипертензии начальная доза составляет 50 мг/сут. T1/2 составляет 6-9 ч как при однократном приеме, так и при длительном применении. При необходимости следует применять другие гипотензивные средства. Таким образом, оба компонента взаимно дополняют и потенцируют гипотензивное действие друг друга. Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь 50% дозы атенолола абсорбируется из ЖКТ. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор, диарея; редко - сухость во рту. Пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают по 50 мг/сут сразу после проведения диализа. При отсутствии клинического эффекта можно увеличить дозу до 100 мг/сут. Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, нарушение AV проводимости, ощущение похолодания конечностей; в отдельных случаях - появление симптомов сердечной недостаточности. При КК ниже 35 мл/мин препарат назначают в дозе до 50 мг/сут или по 100 мг через день, при КК ниже 15 мл/мин - по 50 мг через день. Со стороны дыхательной системы: редко - бронхоспазм. Препарат следует принимать 1 раз/сут (предпочтительно утром). Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - тромбоцитопения, лейкопения. Препарат как правило хорошо переносится. Противопоказания
– синусовая брадикардия;
– AV блокада II и III степени;
– хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
– кардиогенный шок;
– выраженные нарушения функции почек, нефротический синдром, анурия;
– цирроз печени;
– повышенная чувствительность к компонентам препарата. Прочие: усиление потоотделения, общая слабость, головокружение; редко - уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит. Со стороны половой системы: в отдельных случаях - снижение потенции. Побочные эффекты отмечаются редко, в большинстве случаев являются транзиторными и нетяжелыми. Аллергические реакции: эритема, зуд. Препарат не назначают детям, пациентам с бронхообструктивным синдромом и при одновременном применении верапамила. Беременность и лактация
Применение Тенорика при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения Тенорика в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Особые указания
Не рекомендуют применять препарат у пациентов с бронхообструктивным синдромом из-за входящего в состав препарата Тенорик атенолола. При необходимости такого назначения возможно одновременное применение бета2-адреномиметиков. Препарат не следует назначать одновременно с верапамилом. При назначения Тенорика пациентам, принимавшим верапамил ранее, прием Тенорика следует начинать через несколько дней после отмены верапамила. С осторожностью назначают препарат больным сахарным диабетом, пациентам с AV блокадой I степени, подагрой, нарушениями водно-электролитного баланса, нарушениями функции почек и/или печени. Препарат может применяться для профилактики приступов мигрени. Препарат не предназначен для купирования приступов стенокардии или для экстренного снижения АД. Отменять препарат следует постепенно. Передозировка
Симптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов. Лечение: при развитии выраженной брадикардии следует ввести в/в 1-2 мг атропина, при необходимости - 10 мг глюкагона в/в в виде болюса. Введение глюкагона можно повторить. При отсутствии глюкагона или его неэффективности возможно в/в введение добутамина (в дозе 2.5 мкг/мин/кг массы тела) или изопреналина в дозе 10-25 мкг в/в капельно со скоростью, не превышающей 5 мкг/мин. Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Тенорика с инсулином или пероральными гипогликемическими средствами действие последних может усиливаться. Одновременное применение Тенорика с этанолом, антигипертензивными средствами, трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, диуретиками, фенотиазинами, а также с периферическими вазодилататорами приводит к резкому или чрезмерному падению АД. Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, прохладном, защищенном от света месте. Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
производитель: Ipca Laboratories Ltd
цена: 139 руб
СМОТРИТЕ: ПОЛНОЕ ОПИСАНИЕ
купить Тенорик 50/12,5мг №28 таблетки за 139р онлайн
|
