|
информация о товаре:
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: остановка сердца, приливы, снижение АД, шок (эти симптомы в основном связаны с быстрой инфузией препарата). При эндокардите, вызванным энтерококками (например, Е.faecalis), ванкомицин эффективен только в сочетании с аминогликозидами. Имеются сведения о том, что ванкомицин эффективен при лечении эндокардита, вызванного Corynebacterium diphtheriae. ч. Фармакологическое действие
Веро-Ванкомицин оказываетантибактериальное действие. Кроме того, ванкомицин может изменять проницаемость клеточной мембраны бактерий и синтез РНК. Бактерицидное действие ванкомицина проявляется в результате ингибирования биосинтеза клеточной стенки. Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, изменения лабораторных показателей функции почек, нарушение функции почек. Противопоказания
- неврит слухового нерва;
- почечная недостаточность;
- беременность (I триместр);
- лактация;
- повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью назначают препарат при нарушении слуха (в т. Показания
- эндокардит; препарат эффективен как при монотерапии, так и в комбинации с аминогликозидами для лечения эндокардита, вызываемого Streptococcus viridans или Streptococcus bovis. Ванкомицин успешно применяется в сочетании с рифампицином, аминогликозидами или с обоими антибиотиками при раннем эндокардите, обусловленном Streptococcus epidermidis или Corynebacterium diphtheriae, после протезирования клапана. Веро-ванкомицин в виде раствора для приема внутрь может применяться для лечения псевдомембранозного колита. Со стороны ЦНС: вертиго, звон в ушах, ототоксические эффекты (преходящие или постоянные). Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности. Аллергические реакции: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, крапивница, васкулит. Назначение во II и III триместрах возможно только по жизненным показаниям. Особые указания
Быстрое введение (например, в течение нескольких минут) ванкомицина может сопровождаться выраженным снижением АД и в редких случаях остановкой сердца. Перекрестная устойчивость между ванкомицином и антибиотиками других классов отсутствует. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, псевдомембранозный колит. в анамнезе). Дерматологические реакции: эксфолиативный дерматит, доброкачественный пузырчатый дерматоз, зудящий дерматоз, сыпь. В отдельных случаях ванкомицин показан для профилактики эндокардита;
- сепсис;
- инфекции костей и суставов;
- инфекции нижних отделов дыхательных путей;
- инфекции кожи и мягких тканей. Веро-ванкомицин может также применяться при инфекциях, вызванных грамположительными микроорганизмами при повышенной чувствительности к пенициллинам; непереносимости или неэффективности другой антибактериальной терапии (включая пенициллины или цефалоспорины); инфекциях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к ванкомицину, но устойчивыми к другим антимикробным препаратам. После прекращения инфузии указанные реакции обычно проходят в течение 20 мин, но иногда могут продолжаться до нескольких часов. Прочие: озноб, лекарственная лихорадка, анафилактоидные реакции. Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, эозинофилия, нейтропения, тромбоцитопения. Быстрое введение препарата также может вызвать синдром "красного человека", покраснение верхней части тела или боль и спазм мышц груди и спины. Большинство случаев ототоксических реакций отмечалось у больных, которые получали избыточные дозы ванкомицина, с тугоухостью в анамнезе или при одновременной терапии другими препаратами с возможным развитием ототоксичности, например, аминогликозидами. Местные реакции: некроз тканей, боль, тромбофлебиты. Во время или вскоре после слишком быстрой инфузии ванкомицина у больных могут развиться анафилактоидные реакции. Веро-ванкомицин следует вводить в виде разведенного раствора в течение не менее 60 мин, чтобы избежать побочных реакций, связанных с инфузией. С осторожностью применяют Веро-ванкомицин у пациентов с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста (старше 60 лет). Максимальные концентрации не должны превышать 40 мкг/мл, а минимальные - 10 мкг/мл, концентрации свыше 80 мкг/мл считаются токсичными. были зарегистрированы случаи перекрестной аллергии. Веро-ванкомицин следует назначать с осторожностью пациентам с аллергией на тейкопланин, т. У этой категории пациентов следует определять концентрации ванкомицина в сыворотке крови, поскольку высокие, сохраняющиеся длительное время, концентрации препарата в крови могут увеличивать опасность проявления токсического действия препарата. к. Диффузия раствора препарата через сосудистую стенку при проведении инфузии может вызвать некроз прилегающих тканей. Могут наблюдаться тромбофлебиты, хотя вероятность их развития может быть уменьшена за счет медленного введения разбавленных растворов (2.5-5 г/л) и чередования мест введения препарата. Использование в педиатрии
При назначении препарата новорожденным желателен контроль за концентрацией в сыворотке крови. Лекарственное взаимодействие
При одновременном в/в введении ванкомицина и анестетиков отмечались эритема, покраснение кожи и анафилактоидные реакции, возможен риск снижения АД или развития нервномышечной блокады. Введение ванкомицина в виде 60-минутной инфузии перед введением анестетика может снизить вероятность возникновения этих реакций. При одновременном и/или последовательном системном или местном применении других потенциально ототоксичных и/или нефротоксичных препаратов (аминогликозиды, амфотерицин В, ацетилсалициловая кислота или другие салицилаты, бацитрацин, капреомицин, кармустин, паромомицин, циклоспорин, петлевые диуретики, полимиксин В, цисплатин, этакриновая кислота) требуется проведение тщательного контроля за возможным развитием данных симптомов. Колестирамин снижает активность ванкомицина. Антигистаминные средства, меклозин, фенотиазины, тиоксантены могут маскировать симптомы ототоксического действия ванкомицина (шум в ушах, вертиго). Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных явлений. Лечение: корригирующая терапия, направленная на поддержание клубочковой фильтрации. Ванкомицин плохо удаляется при проведении диализа. Имеются сведения о том, что гемофильтрация и гемоперфузия через полисульфоновую ионообменную смолу приводит к увеличению клиренса ванкомицина.
цена: 558 руб
СМОТРИТЕ: ПОЛНОЕ ОПИСАНИЕ
купить Ванкомицин-веро пор.для инъекций 1г №1 фл. за 558р онлайн
|
